医案原文 案例三:学中药有三到 爷爷说,想要真正学好一味药,除了读本草书外,还要到药物生长的环境仔细观察药物形态,品尝药物滋味,只有看到、尝到、读到药物的作用,最后你才能真正在临床中用好这味药。 竹篱茅舍外面种了几盆芦荟,小指月正在仔细地观察,芦荟长着肥厚的叶子,叶边上还带着一排排锯齿样的小刺。 小指月拗下一片芦荟,但见折口处流下像口水一样的汁液,黏糊糊的,看着非常滋润。然后小指月便咬了一口芦荟嚼嚼,明显是苦的。 苦能清热,苦能泻火,这是常理。 爷爷在旁边说,指月,你想想为什么芦荟能够泻肝火、通大肠呢? 小指月说,这芦荟叶边带刺,能行将军之令,有开破之功,草本书上说叶边带刺可消肿,所以肝郁化火、局部肿热可以用它。 爷爷听后点点头,示意小指月继续说下去。 小指月接着说,这芦荟多汁苦寒,能够清热通便,所以肝经的郁火可以通过苦寒的芦荟导归肠腑,排出体外。如果用一句话来形容芦荟的作用,我认为它能够引导肝经上炎热火,下归六腑,撤出体外。 爷爷听后说,没错,但用芦荟时要慎重,因为芦荟大苦大寒,脾胃虚者应该少用。一般用芦荟不入煎剂,制成丸散或胶囊,服用效果更好。不会因为极苦极寒而败胃引起呕吐。 小指月又说,爷爷,芦荟居然还是美容的妙品。 爷爷说,没错啊,现在各类芦荟制品非常受美容者的欢迎。你看芦荟长在沙漠里,它都可以保持枝肥叶满,津液充沛,所以这芦荟保水保湿之功非同一般,它能使皮肤尽快恢复细腻感,可以美白滋润肌表。 小指月又说,爷爷,上次我被开水烫了,就试着贴了一片芦荟,本来火烫难受的伤口,贴上立马感到清凉。贴了几次,几天后烫伤痕迹,居然一天比一天变浅,最后一点痕迹都看不到了。 爷爷说,没错,芦荟治疗水火烫伤也是一绝,它能够以苦寒之性,平降灼伤之火毒。 小指月又说,除了美容、治水火烫伤外,芦荟还可以杀虫,治疗小儿疳积,为什么呢? 爷爷说,没错,小孩子最容易出现形瘦萎弱,面色萎黄,这大都是消化不良,肠道里有积所致。 小指月说,芦荟是不是能够去肠道积热啊? 爷爷说,芦荟治疗疳积化热的作用非常强,天地之道,浊降则清升人体之道,积垢去则气血活。 《儒门事亲》里治疗小儿疳积,张从正就用芦荟配使君子等份打粉,米汤调服一二钱,随着腹中积热被磨去,小儿胃口一开,面色转为红润,身体慢慢强起来。 所以像肥儿丸、各类虫积丸,往往都会用芦荟,《本草汇言》里说,芦荟乃凉肝杀虫之要药也。《药性论》又说,芦荟杀小儿疳积蛔虫。 所以自古至今,消疳杀虫,芦荟能贯穿始终,所以小儿疳积虫聚无不用之。 小指月说,为什么用芦荟可以杀虫治疗癣疮呢? 爷爷说,芦荟味苦极寒,寻常之虫根本不敢靠近。所以古籍上说芦荟能杀三虫。一般杀虫之药,不是极其温热令虫不敢靠近,就是极其苦寒令虫没法待下去。所以方书中有不少专用芦荟治疗疮癣的报告。 比如《刘禹锡传信方》曰,少年患癣在颈项间,一直延到左耳,用各类治癣药疮癣不减反增,后来听人说用芦荟一两,炙甘草半两,研成粉末,先以温水把皮肤洗净擦干后,敷上这药粉,几次便好了,真神奇也。
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