《神农本草经》曰,防己主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。
有个草医郎中,他在市集里卖风湿药粉子,一大堆人围上去,争相购买,但见得草医郎中用它那惯有的嗓门子吆喝道,治手足疼痛的风湿药粉子,两块钱一包,吃了疼痛就好。
爷孙俩正路过集市,看了不少乡亲们围在那里买,估计一是价格便宜,二是乡亲们年纪老的,哪个没有风湿手脚痛呢?
小指月便问一个老者,这药怎么样?
这老者说,我已经不止一次买了,吃了手脚关节痛确实有好转,轻一点的用水煎服,重一点的就用水酒各半煎服。
小指月就奇怪了,这草医郎中不辩证便给乡亲们卖药粉子,而且普遍还管用,这是什么道理?
于是他就想知道这里头是什么药,但贸然的前去问,草医郎中当然不会轻易说,因为很多人得到一两个偏方验方都视之为枕中秘铁饭碗,怎么可能轻易透露出来呢?
很少有人像爷爷这样知识不保守,经验不带走,不把学问当成自己所有,而是以传道授业解惑为己任。
于是指月便好不容易挤到人群里头去,看那郎中葫芦里卖什么药。
只见郎中见到不同的病人,还特别交代要用些药引子来跟这药粉来煎煮服用,比如有个说话缓慢,气都不足的老人家,手脚关节痛,郎中便说,你回去买一两黄芪跟这药粉子一起煮,效果更好。
又有个下肢有些浮肿的病人,这草医郎中说,你回去买点薏仁,一次用二两,跟这药粉子一起煎服。
还有一个头上疼痛的病人,草医郎中说,回去搞点葱姜,跟这药粉子一起煎服。
还有一个看起来面上没什么血色的妇人,手臂上也有些微肿疼痛,草医郎中说,你回去搞些姜枣,跟这药粉子一起煎煮。
......
小指月似乎看出一些道行来,看来人在江湖走,也不是全凭斧头方单方,连草医郎中都懂得灵活变通,知道气虚用黄芪,血虚加姜枣,脾湿用薏仁,除湿人精神,头痛加葱姜,散寒解表良......
小指月特地上前也买了一包,草医郎中说,小伙子你买这药干什么,小孩子有什么风湿关节痛呢?
小指月说,我买给一个人,他有风湿关节痛,手脚都有些肿,这药管不管用?
草医郎中笑笑说,管用你就捡了便宜治了病,不管用也花不了多少钱。
正是因为这药粉子药价不高,大家才纷纷抱着一试的态度前来购买。
但见草医郎中说,你回去买一种药叫泽兰的跟我这药粉子来搭配,就可以退四肢浮肿,除腰脚风湿,骨节疼痛。
小指月笑笑,不过还是掏钱买了,他在想,看病都必须面对面四诊合参,这是爷爷一直都耳提面命的,哪有隔山打牛,遥感治病的?
不过小指月目的不在于买药治病,而是想研究这药是何物,一拿回去,经过仔细研究,品尝对比,然后又有爷爷的鉴定,居然这药就是防己一味。
小指月哈哈大笑说,真是单方一味,气煞良医啊!可为什么草医郎中会叫自己用防己配泽兰呢?
这时爷爷说,这草医郎中一身朴陋,道行不浅,济世活人,随机应变,不拘一格,不讹人钱,沿街卖药,但求效验。
这泽兰配防己用得非常巧妙。
小指月说,为何呢,爷爷,连你都说这隔山打牛巧妙?
爷爷说,我一直都不赞成只凭口说,不见病人便出汤药,这容易误诊,但用泽兰配防己,确实是治疗风湿肿胀痹痛的良好药对。
小指月说,爷爷以前好像没提到过啊?
爷爷说,可《神农本草经疏》中提到,泽兰用防己为之使,则主大腹水肿,身面四肢浮肿,骨节中水气。
小指月说,这都是普通的利水消肿止痹痛的药对,有什么神奇呢?
爷爷说,妙就妙在活血利水双管齐下。
小指月再回过来看这两味药,方才看出道行来,说,爷爷,我也看明白了。
爷爷说,你终于看懂了。
小指月说,血不利则为水,这是仲圣的教诲,所以利水要活血,血液流通循环,水湿代谢得快,治血要利水,水津四布,血液循环,障碍就少。
而用泽兰既能活血,也可利水,又以它特殊的芳香之味,能畅达气机,还有防己能够疏通经络,驱逐风湿,这样风湿外散,经络畅通,血水瘀滞下排,那风湿痹痛,肢节肿胀当然会减轻咯。
爷爷说,民间草医郎中处方用药,大都简验便廉,有可取也有不可取,可取就是他们方子如果用得好,可以立起效验,而且往往一两个方子适应面极广,变化极灵活。
小指月说,那不可取之处呢?
不可取之处就是疏于精细辩证,在入微方面功夫做得不够,不过对于经验充足的草医郎中来说,治病都是治其病势,就像诸葛亮读书观其大略,虽然不能够完全把病人治好,但大部分病人吃了有些效果,疾病会回回头,这样是他们能够在民间存在的道理。
随后小指月在小笔记本中记道:
李幼昌经验
治痹拾趣 早年随父下乡访友,时值暮春三月,草长莺飞,漫步乡间小路,令人神清气爽。行至一村寨,适见村中大树下,有一老妪正在叫卖“治手疼脚疼药”,围观乡农甚众,并争相购买。
家父见此情景,出于好奇之心,乃住步不行,欲探究竟,遂躬身向一老翁询问:老妪所卖何药,所治何病,购药者何以如此之众。
听完老翁所言,方知老妪所卖者系一味中草药,碾为粗末,以纸分包,每包1剂,以水煎服,专治四肢关节疼痛之病,此间乡农过去曾多次购买过老妪之药,服后确有效果,相互传颂,是故方有众多乡农购买。
家父闻此药有如是之妙,亦向老妪购得一包,回寓后,经向几位有经验之老药工请教,方知此乃中药防己是也。因思防己治痹,方书早有记载,确有祛风除湿、止痛利水之功,只是尚未料及有如此之效。
常言道“单方气死名医”,实不谬矣。至此以后,家父每治风寒湿痹或湿热痹痛,均喜用此药,在辨清痹之寒热前提下,将此药配入相应的治疗方中,往往收到良好效果。(《李幼昌临床经验选集》)
《本草切要》曰,治膀胱水蓄胀满,几成水肿:汉防己二钱,车前、韭菜子、泽泻各三钱。水煎服。
《本草切要》曰,治脚气肿痛:汉防己、木瓜、牛膝各三钱,桂枝五分,枳壳一钱。水煎服。
《本草切要》曰,治遍身虫癣瘑疥:汉防己三两,当归、黄芪各二两,金银花一两。煮酒饮之。
《儒门事亲》曰,治肺痿喘嗽:汉防己为细末。每服三钱,浆水一盏,同煎至七分,和滓温服之。
《古今录验方》曰,治肺痿咯血多痰者:汉防己、葶苈等分。为末。糯米饮,每服一钱。
《千金方》曰,治遗尿,小便涩:防己、葵子、防风各一两。上三味,以水五升,煮取二升半,分三服,散服亦佳。
《本草汇言》曰,治水臌胀:汉防己一两,生姜五钱。同炒,随入水煎服,半饥时饮之。