四十、马苋齿，关键字：痢疾，肛周脓肿

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转载自【小郎中学医记2】180-183页
案例一：药食兼备的痢疾良药马苋齿

有个中学生反反复复大便泻下黏液有三个月了，人都瘦了不少。平时他在学校食堂就喜欢吃香辣肥腻之物。常感到腹中隐痛不适，加上这次放假回家过节，又吃了过多的肥肉，当天晚上，肚子就胀满不适。
第三天就拉了很多黏液便，到医院消化科做检查，发现是非特异性结肠炎，肠道有不少黏膜脱落，吃了一些止泻的药，没有止住。他便找来竹篱茅舍。
爷爷说，孩子，你肠道本来就不太好，饮食要清淡，清淡才养肠胃五脏。
他家里人也说，每次给他吃好的，他就拉肚子，这慢性肠炎，如果久治不愈会出大问题。
他点了点头，爷爷便说，你们回去，采一种叫老鼠耳的药材，其实就是马齿苋，当地人看它叶子长得像老鼠的耳朵，便叫它老鼠耳，到处都有。
这家人每次就采来一两斤马齿苋，用这些嫩的茎叶做成凉拌菜，晚上大家都吃一点，剩下的就煎汤代茶饮。吃了三天后，大便成形，腹痛消失，从此以后很少发作了。
小指月说，爷爷，这马齿苋太好了，既能当菜吃，而且又能开胃通肠治病，这太好了。真是治疗各类肠胃炎、痢疾的药食兼备之佳品啊！
爷爷说，胃肠炎都要注意病从口入，你不注意忌口，那么天底下最好的治肠炎痢疾良药，也没有办法。
随后小指月在小笔记本中记道：
郝万山《伤寒论讲稿》曰，马齿苋一味，就有很好的效果。
外地来的一们县委书记，每年到在夏季，他的慢性痢疾就复发，反反复复有五六年了。后来他来北京，说你能不能给我弄个方子，让我可以方便、长期吃一段时间，让痢疾不要再发。我说，很简单，到了春天、夏天的时候，你就多弄些马齿苋，放在背阴的地方阴干了，做成粗粉。它很难打成细粉，因为纤维素比较多。做成粗粉以后，从秋天开始吃，一次3-5克，一直吃到第二年夏天。结果他这么吃了半年多，痢疾从此未再复发。
所以马齿苋是一个治疗痢疾的很好的药。我在用白头翁汤治疗痢疾的时候，总要加马齿苋。药房的马齿苋是干的，我们最少用30克。如果是急性痢疾的话，可以用到50克。

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医案概况
案例一：药食兼备的痢疾良药马苋齿

有个中学生反反复复大便泻下黏液有三个月了，平时他在学校食堂就喜欢吃香辣肥腻之物。常感到腹中隐痛不适，加上这次放假回家过节，又吃了过多的肥肉，当天晚上，肚子就胀满不适。第三天就拉了很多黏液便，爷爷交代孩子家长采一种叫老鼠耳的药材，其实就是马齿苋，这家人每次就采来一两斤马齿苋，用这些嫩的茎叶做成凉拌菜，晚上大家都吃一点，剩下的就煎汤代茶饮。吃了三天后，大便成形，腹痛消失，从此以后很少发作了。小指月说，爷爷，这马齿苋太好了，既能当菜吃，而且又能开胃通肠治病，爷爷说，胃肠炎都要注意病从口入，你不注意忌口，那么天底下最好的治肠炎痢疾良药，也没有办法。

1、慢性痢疾就复发，反反复复有五六年了。马齿苋做成粗粉以后，从秋天开始吃，一次3-5克，一直吃到第二年夏天。结果他这么吃了半年多，痢疾从此未再复发。
2、马齿苋是一个治疗痢疾的很好的药。我在用白头翁汤治疗痢疾的时候，总要加马齿苋。药房的马齿苋是干的，我们最少用30克。如果是急性痢疾的话，可以用到50克。

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案例一：药食兼备的痢疾良药马苋齿

马齿苋酸甘微寒之性，药食两用，有助肝脏疏泄、收敛阴精的作用。酸甘化阴，寒性泄热，肠道湿热，大便粘滞或者痢疾，肌肤干燥，干咳等都有很好的康复作用，但凡身体湿热之人都是可以用来使用。脾胃虚寒，大便溏薄，不得服用。

我们介绍过了，湿热的一个表现是粘滞不爽的大便，长期不容易排放的大便状态。恶臭血痢，热证崩漏，小便不利，热邪雍滞膀胱，湿浊白带，甚至疮痈等，都可以使用马齿苋来治疗，一般成年人的用量干品要超过50克。肛周脓肿也可以使用马齿苋熬水来治疗，用于痔疮也是效果很好，可以熬水坐浴或者煎汤内服，但凡是湿热之邪都可以试试。

案例当中的中学生，由于过度食用油腻饮食导致腹胀、腹泻粘液便，吃了三天马齿苋就好多了，可见马齿苋有铲除体内湿热之邪雍滞的作用，医案也从侧面告诉我们，过度油腻饮食，对湿热体质的形成，起了推波助澜的作用。

马齿苋非常常见，田地间沟渠旁，到处都是，大家都是可以找来吃吃尝尝，还可以在背离太阳的地方阴干，当茶喝。湿热体质，眼睛干燥，身患痔疮，白带多而粘滞不爽的朋友们都可以自我采集一些马齿苋，阴凉处晾干，秋后冬季泡茶喝，对改善湿热体质，很有帮助。

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案例二：马齿苋外敷治肛周囊肿

《滇南本草》曰，治多年恶疮：马齿苋捣敷之。
《千金方》曰，汉痈久不瘥：马齿苋捣汁，煎以敷之。
有位病人多年无子，他家里人认为营养不够，便经常炖煮鱼鳖之物给他吃，想不到身体还没强壮起来，就常发热、拉肚子。有一次肛门还长了两个大脓肿，伴随着发高热，医院一检查说，这脓肿得动两次手术。
一般人都回避手术，能不做就不做，是不是脓肿一定要做手术呢？他便在做手术前找来竹篱舍，看看老爷子有没有招法，可以治病又避免手术的。
爷爷说，指月啊，这是什么脉象？
小指月说，肺胃脉都独大亢盛，发热，肛周肿痛。
爷爷说，为什么肺胃脉都独大亢盛，会导致肛周脓肿、肛门灼热呢？
小指朋说，《内经》说，魄门亦为五脏使。这是说五脏的热毒都要使用肛门，或者借助肛门来排泄。如果热毒壅盛，肛门排泄不利，肛周就会灼热，严重的还会长脓肿。而肺与大肠相表里，胃下面就是肠道，所以肺胃热毒都要通过六腑来往下排，排泄不利，便发为郁热。
爷爷又说，那这些热从哪里来的呢？小指月就不解了。
爷爷便说，肥甘厚腻生热毒，壅塞肠道红肿痛，你以后要少吃这些鱼鳖高营养之物，消化不了，囤积在里面，反而容易长各类疮肿。
这病人听后点点头说，我会把饮食变清淡的。
小指月说，爷爷，我明白了，膏粱厚味，足生大疔。这肥甘厚腻之品，足以让人身体长各种各样的疔疮肿毒。
爷爷笑笑说，经云营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。不要以为口福就一定是福，福兮祸之所伏，消化不了的营养反而会积累成热毒。
随后爷爷便叫他去采马齿苋，直接用新鲜马齿苋捣烂敷肛门，敷热后再换，一天反复多敷几次。《本草正义》曰，马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药。
这病人就叫他家里人去采来马齿苋，捣烂后敷，刚开始谁都不看好，认为这再也普通不过的青草，怎么能治好严重到要动手术的肛周脓肿呢？
第一天敷完，病人就感到这肛周清凉不少，好像脓肿处有缩小的趋势，而且也没那么高热了，就有了信心。第二天又依法再敷，结果又缩小了不少。他心中大喜，连续敷了七天，想不到肿消热退，排便正常了。他高兴极了，这不单为他省了一大笔手术费，最重要的是他根本就怕手术。
小指月说，马齿苋外敷都有这么好的效果，那内服就更不简单了。
爷爷说，其实也可以用马齿苋煎汤内服，内外兼治效果更快。像这种肛周脓肿不是什么大问题，只要注意清淡饮食，用这些草药来治，效果都不错。
你别小看这些民间的中草药，它对于各类红肿热痛，热毒，只要属于阳毒的，效果都挺不错的。
小指月点头说，爷爷，我明白了，热者寒之。大部分阳热之毒，都可以用这些清凉的草药来治。
随后小指月在小笔记本中记道：
《濒湖集简方》曰，治肛门肿痛：马齿苋叶、三叶酸草等份。煎汤熏洗，一日二次有效。积年恶疮：用马齿苋捣烂封住，或取汗煎浓敷涂。
《原病式》云：诸痛痒疮，皆属心火。马齿苋辛寒能凉血散热，故主癥结、痈疮疔肿、白秃及三十六种风结疮。捣敷则肿散疔根拔，绞汁服则恶物当下，内外施之皆得也。辛寒通利，故寒热去，大小便利也。苦能杀虫，寒能除热，故主杀诸虫，去寸白，止渴；辛寒能散肺家之热，故主目盲、白翳也。

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医案概况
案例二：马齿苋外敷治肛周囊肿

有位男子，婚后多年无子，他家里人认为营养不够，便经常炖煮鱼鳖之物给他吃，病人却发热、拉肚子长了肛周脓肿，伴随着发高热，医院诊断这脓肿得动两次手术。患者去了竹篱茅舍，脉象肺胃脉都独大亢盛，因为五脏的热毒都要使用肛门，或者借助肛门来排泄。如果热毒壅盛，肛门排泄不利，肛周就会灼热，严重的还会长脓肿。而肺与大肠相表里，胃下面就是肠道，所以肺胃热毒都要通过六腑来往下排，排泄不利，便发为郁热，而长期吃油腻厚味的饮食，身体消化不了，就会积压成热毒，这病人听后点点头说，我会把饮食变清淡的。爷爷便叫他去采马齿苋，直接用新鲜马齿苋捣烂敷肛门，敷热后再换，一天反复多敷几次，第一天敷完，病人就感到这肛周清凉不少，好像脓肿处有缩小的趋势，而且也没那么高热了，就有了信心。第二天又依法再敷，结果又缩小了不少。他心中大喜，连续敷了七天，想不到肿消热退，排便正常了


知识点
1、膏粱厚味，足生大疔。这肥甘厚腻之品，足以让人身体长各种各样的疔疮肿毒。爷爷笑笑说，经云营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。不要以为口福就一定是福，福兮祸之所伏，消化不了的营养反而会积累成热毒。

2、诸痛痒疮，皆属心火。马齿苋辛寒能凉血散热，故主癥结、痈疮疔肿、白秃及三十六种风结疮。

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案例二：马齿苋外敷治肛周囊肿

肛周脓肿属于阳明经湿热雍滞，吃吃马齿苋熬水，效果也是很好，清热利湿，疏肝解郁，随着肝气的疏泄，垃圾即可慢慢向体外释放。其实各种疮疡都可以用的上马齿苋，马齿苋可贵的地方：它不但可以清理脾胃内的湿热之邪，它的作用可以入肝，助力肝脏的疏泄作用，肝脏的疏泄作用提高，身体内的垃圾排放才会更快，更加全面，马齿苋因此才有打击肠道寄生虫的作用。

湿热体质的形成，主要是妈妈所进食的油腻肉类饮食太多，这也是我们这堂课的中心点，油腻饮食进食过重，不但会影响妈妈变成湿热体质，这种体质更加会向宝宝传递，这就是子承母病。大家学习这两个案例，需要得到的知识有下边三条：第一尽量不吃或者少吃油腻饮食；第二，油腻饮食可以导致身体变成湿热体质；第三，马齿苋可以改善身体内的湿热垃圾排放速度。

学员分享案例 :

今年暑假时带孩子去北京旅行，在北京的烈日下暴晒了几天 孩子的上眼皮上肿了一个包，差不多肿了有3、4天时在国家博物馆门口排队的时候碰到一个阿姨，她看到后过来问了下情况就让我们等她一下，过了一会儿她采来一把马齿苋给我 还教我把手洗干净后再把马齿苋挤出汁液来抹在孩子眼皮的包上，因为眼皮上的肿包是肝经热邪瘀滞，马齿苋酸甘入肝经，清热利湿，甘寒可以泻火。