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医案原文 案列五：炸药要安放在哪里呢？
《医学衷中参西录》曰，芒硝外用化水点眼，或煎汤熏洗，能明目消翳，愈目疾红肿。
有个采石场的工人，他专门负责炸石头，安装炸药。最近他眼睛红肿热痛，还经常跳动。这工人听人家说，左眼跳财，右眼跳灾，现在右眼跳得厉害，会不会有灾难呢？搞得都不敢再去采石场了。 这工人到医院，又是抗生素，又是消炎药，刚开始有效果，可一旦不用药，眼睛又红肿起来，而且眼睛跳得更厉害，一派邪势鸱张的样子。医院又给他用了冰硼散来点眼，这眼睛红肿还是没退掉。他便找来竹篱茅舍。
老先生说，为什么眼睛会跳动呢？
小指月说，热极生风，风主动。
老先生又问这工人，你是怎么炸石头的？
这工人便说，要往大石头的缝隙下面装炸药，才能够炸得开。
老先生说，如果在石头表面上装炸药，怎么样呢？
这工人笑笑说，隔靴挠痒，炸个皮毛而已，既浪费炸药，也难以炸得开。
老先生便说，没错。炸药安放在恰当的位置很重要。
这工人说，为什么我用了眼药水，还用了消炎药，这炎症还消不了呢？
老先生说，都在城墙外边打仗，没有深入到敌人的老巢去。
这时小指月好像听明白了些，而这工人还没有听明白。
老先生说，攻城要里应外合，才能够快速取得胜利。用药如用兵，用冰硼散和消炎药，只是在外围作战。如果没有深入到六腑里头去，把上面红肿热痛的来源——肠道积热硬结，炸开排掉的话，那你上面的火降下去，它随后又会烧起来。
这下工人终于听明白了。老先生便说，加点芒硝冲服，粉碎肠道中的燥屎，直接治其眼火的老宅，拔其红肿之根本。
这工人吃完药后，排出一大堆燥屎，随即火势下行，眼中为之一清，肿痛硬胀之感顿消。
小指月就说，同样含有芒硝的冰硼散在外面作战，只能暂时把火息下去，一旦把芒硝化成汤药，暗渡成仓，直接送到肠腑中，这时再碎开大便，炸掉积结，上边的热肿便没了来源，就像断敌粮草一样，其势立枯，又像攻城不从外面攻，而是从里面瓦解敌人城堡，不攻自破。
老先生笑笑说，用药如用兵，兵法里头的很多道跟医理是一贯相通的。故徐灵胎曰，孙武子十三篇，治病之法尽矣。所以，指月啊，回去还要好好再读读《孙子兵法》，这样能让医理思维更加圆通。
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发表于 2018-3-10 15:42:45