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十三、黄连,关键词:心火上炎,眼见怪物,口腔溃疡、消渴失眠、眼睛肿痛,伤食痢疾

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发表于 2017-3-27 13:35:02 | 显示全部楼层
课上讨论精华总结
案例七:黄连为病目之仙药

黄连可以清热燥湿,黄连可以宽肠胃,黄连可以治疗湿热痢疾。黄连乃是清理中焦心肝脾之圣药。病目就眼睛疾患,但凡体内湿热之邪,黄连都是特效,眼睛红肿热痛,爆发火眼,一切眼睛热病,肝主目,眼睛的长期泛红,视物浑浊,都可以试试黄连熬水,过滤点眼睛,眼睛红肿热痛,我们讲过使用芝麻油点眼,其实芝麻油的作用也是清热的。


问:如果只眼白红,不肿痛呢?也是热吗?
答:是的,眼白红也是热。眼睛内的热邪走出来就好了,大家针对眼睛的红肿热痛溃烂,都可以使用黄连水点眼睛。不但如此眼周外伤,只要不需要缝合,都可以使用黄连熬水涂擦点入眼睛内。

问:眼白红不是眼部血管破裂吗?
答:主要是眼睛内血管充血,而不是出血。这时候做做头颈部原始点按摩,也可以助力康复。

问:刚好最近听说眼底出血会导致失明这种说法,为什么呢?
答:是的。眼睛后边的视神经直接连通大脑,黄连可以用,但是解决不了根本问题,这个部位出血,对眼睛的伤害很大。眼底出血的严重性仅次于脑出血和五脏出血,黄连可以用,但是解决不了根本问题。

问:眼白黄可以么?
答:眼睛干燥,属于干眼症,供血不足所致;眼白黄,心肾失养。这些都不能用黄连水点眼睛。
问:我女儿出生的时候检查眼睛也是说眼底出血 是顺生的  后来也没有去复查会不会有问题呀
答:由于分娩挤压造成的眼底出血,不是大问题。会自我修复。生产之前,大家都尽早吃上保生无忧散。生孩子底气不足的孕妇,建议及早剖腹产。

问:老想睡觉是什么病呀?
答:主要是脾虚。



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发表于 2017-3-27 13:35:30 | 显示全部楼层
案例八、苏连饮治呕恶不止

薛生白《湿热病篇》曰,呕恶不止,用黄连0.9-1.2克,苏叶0.6-0.9克,两味煎汤,呷下即止。
有个患者,她平时很少坐车,这次去探访亲友,坐车回来后,一路晕车,回到家还呕恶不止,饭食难下。睡了一夜后,第二天起来看到食物还是不想吃,稍微吃点就呕吐出来。
家里人给她喝点生姜汤,因为姜乃止呕之圣药。发现稍微有好转,但还是昼夜呕恶不止。于是到竹篱茅舍来。
爷爷一把脉,发现寸关二脉都上冲得厉害,便说,指月啊,这个呕逆上冲属于什么证呢?
小指月说,属于火证。爷爷问,何以见得呢?
小指月说,火曰炎上,她这脉像一直网上冲,一派当降不降之像。还有《内径》病机十九条说,诸逆冲上,皆属于火。
爷爷又说,那该如何降其火呢?
小指月说,心主火,用黄连可以降心胃之火。
爷爷又说,还得再加点苏叶。小指月说,为什么呢?
爷爷说,就像黄连配麻黄,乃治目之妙对,黄连配木香乃治痢之神品,黄连配苏叶乃止呕之要药。你看为什么要用点苏叶呢?
小指月说,第一,苏叶本身有下气宽中以止呕的作用,善于治疗感冒,兼有咳嗽胸闷不舒,或呕吐不止。它上能通鼻塞以清头目,中能开胸隔以醒胃。
爷爷又说,还有呢?
小指月说,这病人脉象往上冲,还带有点浮,浮为病在表。
爷爷说,为什么她病在表呢?
小指月说,她前几天坐了一天的长途车,而且车里开着冷气空调,所以她身体一方面有表闭,另一方面还有里气上逆不降。用苏叶以宣表以畅气机,用黄连清理以降逆气。
爷爷听后,点点头,便给她开了2克的黄连,再配上几片苏叶,还不到1克。不单病人愣了,小指月更愣了。
还是小指月先说,这么小的剂量,还不够一把抓,能降逆止呕吗?
爷爷笑笑说,治上焦如羽,非轻不举,像这种呕恶不止,不能用大剂量。
逆看打气筒从上面轻轻的压下来,那气就下去了,这黄连配苏叶有辛开苦降之功,使肺气能宣,胃气能降,那胸满呕恶之感自除。
这病人回去后就用这两味药稍稍煎汤,缓缓饮下,饮后呕恶即止,喝完后胸开意解,便想吃饭,不再呕恶了。

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发表于 2017-3-27 13:35:41 | 显示全部楼层
医案概括
案例八:苏连饮治呕恶不止


有个患者,她平时很少坐车,这次去探访亲友,坐车回来后,一路晕车,回到家还呕恶不止,饭食难下。睡了一夜后,第二天起来看到食物还是不想吃,家里人给她喝点生姜汤,发现稍微有好转,但还是昼夜呕恶不止。于是到竹篱茅舍来。爷爷一把脉,发现寸关二脉都上冲得厉害,患者坐了一天的长途车,而且车里开着冷气空调,所以她身体一方面有表闭,另一方面还有里气上逆不降,便给她开了2克的黄连,再配上几片苏叶,还不到1克,这病人回去后就用这两味药稍稍煎汤,缓缓饮下,饮后呕恶即止,喝完后胸开意解,便想吃饭,不再呕恶了。

知识点:
1、晕车
2、呕吐


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发表于 2017-3-27 13:35:55 | 显示全部楼层
课上讨论精华总结
案例八:苏连饮治呕恶不止


呕逆,并不都是热邪,内经所讲的这一条不是完全正确的,很明显的,湿邪是导致晕车的根源,唯有湿热交互的状态下形成的呕逆不止,才能使用黄连。大家一定要牢记这一点。

寒湿跟湿热的区别有以下几条:
第一、小便浑浊,臭味重
第二、大便粘滞不爽,不好拉下来
第三、出汗臭
第四、呕吐物酸臭味重。
反之、则属于寒湿的问题。
即便是热证呕逆,黄连也务必使用小剂量,而且一定要配温散温通之药,比如配苏叶,配生姜。
湿热呕恶不止,用黄连0.9-1.2克,苏叶0.6-0.9克,两味煎汤,呷下即止。

问:我婆婆坐不得车,一坐车就吐怎么办?
答:晕车呕吐,藿香正气散,这个常识,大家都要牢记,最好不要喝酒精制剂。


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发表于 2017-3-27 13:36:34 | 显示全部楼层
案例九:寒热一调,顽病可消

       有个老胃病的患者,他到医院检查,医生说胃部有幽门螺杆菌感染,并且说这幽门螺杆菌是造成各类慢性胃炎的一个重要原因。
       但为什么用消炎药好好停停,难道这病菌耐药了吗,还是药物剂量不够呢?
       他甚至吃了大量清热解毒的药,因为很多医生都认为,胃炎嘛,就是炎症毒火,幽门 螺杆菌也是造成炎症的凶手,应该把他们当做毒热来清解。
       最后这病人吃到口中泛酸、泛清水,都不敢再吃药了,但不吃药又麻烦,胃部痛得难受,一吃药又没胃口,手脚也凉。搞得现在进退两难。
      他便上竹篱茅舍来,想听听爷爷的意见。
      爷爷叫他伸出舌头来,发现舌尖红,苔白腻。
       小指月就有些费解,说,爷爷,这白腻为痰,舌尖红为热,这寒热怎么能并存呢?在他身体不是寒火两重天吗?
       这病人听到寒火两重天,马上说,这小大夫说的对,我现在不敢吃凉的,不管是凉茶凉药,一吃凉的就没胃口,口泛清水;也不敢吃热的,一吃热的,就上火烦躁,你说我这是什么症状呢?
       小指月说,这是寒热不调,中焦升降失司。
       这病人有点听不懂,他又拿出检查报告单说,您看我这幽门螺杆菌指数这么高,怎么把它降下来,为什么吃了这么多消炎药都消不了。
       这时爷爷便拿起桌子下面的一块木头,说,你看这个木头,以前长满了木耳及各类病菌,都快腐朽了,但为什么现在好好的,我没有给这木头用任何除草剂和灭菌药啊!
      这病人笑笑说,这还不简单,你把它放在屋里,屋里比较干爽,病菌在这上面就繁殖不了了。
      爷爷点点头说,对,就这样,让肠胃干爽起来,让那些所谓的幽门螺杆菌没法生存下去。
      于是爷爷开了干姜和黄连两味药,而且干姜用量大于黄连。
       这病人一看有黄连,便说,大夫啊,我吃不了黄连,一吃我胃就更难为了。
       爷爷笑笑说,你试试我这药,看难不难受?
        你这舌尖红没有黄连降不下火,但舌苔白腻,如果过用黄连便有伤中之弊,这时如果不配上干姜,这中焦寒湿如何能化散开?
       这病人听后似懂非懂地点点头说,我是喜欢吃点姜,吃姜会舒服点。我就试试先吃一剂吧,效果不好的话我再过来。
       本来爷爷想给他开五剂的,想不到病人因为反复吃药,没有吃对症,都吃怕了,他宁愿多跑几次,也不想再吃坏身子,所以抱着试一试的心态来吃药。
       第二天这病人高高兴兴的回来,小指月一看,便说,难道您吃完药不舒服吗?
这病人笑笑说,没有啊,我这次吃的药很舒服,晚上也没有因胃痛而醒来,睡醒后也没有泛清水,而且两顿胃口还挺好的,所以想再开点药。
        然后小指月给他开了含有干姜和黄连的半夏泻心汤。
       因为久病多虚,需要半夏泻心汤里头的人参、大枣、甘草来补益脾虚,脾胃内壮,像这些外邪病菌才不可干扰,这里头更有干姜,令宣升则健,还有黄连,令胃宜降则和,这样脾升胃降,病人胀满感消失,口泛清水、心中烦热也消失了。
       这病人后来吃了10剂的半夏泻心汤,再去检查,发现幽门螺杆菌没有了。
        他便去问医院里的医生。医院的医生看了这处方,看来看去说,这处方没有一味白花蛇草之类消炎解毒、杀幽门螺杆菌的啊,怎么能治好慢性胃炎呢?会不会误打误撞?
小指月也这么想,便问爷爷。
       爷爷笑笑说,这病菌首先是邪气,治邪气有时不一定要功邪,你通过内壮,强大正气就行,就像国家强大了,有谁来骚扰逆的边疆呢?又有谁敢作乱呢?
        即使偶有作乱,也很快被平息下去。半夏泻心汤里头,有人参、大枣、甘草补中益气,培补正气,正气内存,邪不可干。这一组药是药中良相。有黄连、黄芩凉降,令整条消化道胃肠浊阴下降。有半夏、干姜辛开,能够令清阳上升,温中健脾。这一组药是药中良将。

这样正气充足,又浊降清升,上下大气一转,局部的炎症很快就消散。
小指月又说,爷爷,我还是不能理解,这幽门螺杆菌究竟跑哪里去了,这里头没有一味药是刻意去杀菌的,为何病菌都跑了。

爷爷笑笑说,逆刻意把治蛔虫的思路移用到治身体各种病菌。你看蛔虫有什么大原则呢?
小指月说,蛔虫得到酸的就安安静静,得到辛味就伏住不动,得到苦味的就立马望风而逃往下走,唯独它们喜欢甘味,甜甜好吃。所以乌梅丸煎出来的味道,既酸辣又苦,喝下去蛔虫望风而逃,赶紧都举家搬迁了。

爷爷听后笑笑说,那你看治幽门螺杆菌,是不是也是这道理。

脾胃病,到后来很多都是寒热是调,升降失司,脾虚气滞,所以半夏泻心汤里头,寒热并用,升降同调,其中干姜配黄连是药之关键。

干姜辛辣令虫儿不敢妄动,黄连苦降令虫儿迅速下逃,如果病人热势偏重的,如心中烦躁,胃中泛清水,手脚凉,干姜用量就大于黄连。

这样寒温并调,往往令身体的各类病菌虫儿无所适从,你改善了身体的环境,虫儿很难再生存下去了。
所以这半夏泻心汤里头,黄连和干姜这组对药是眼目,是灵魂,你如果善于在这两味药里头调剂量,那么大部分胃病逆都可以调得很好。

你别小看黄连和干姜这两味药,其实这两味药就代表两大法,我们用黄连和干姜不是调幽门螺杆菌,也不是调胃病,而是调寒热,调升降。寒热一调,幽门螺杆菌自然减少,升降一调,老胃病也很快得消。
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发表于 2017-3-27 13:36:47 | 显示全部楼层
医案概括
案例九:寒热一调,顽病可消


有个老人得了幽门螺杆菌感染,西医说这幽门螺杆菌是造成各类慢性胃炎的一个重要原因,但为什么用消炎药好好停停,难道这病菌耐药了吗,还是药物剂量不够呢? 他甚至吃了大量清热解毒的药,最后这病人吃到口中泛酸、泛清水,胃部痛得难受,一吃药又没胃口,手脚也凉。最后去了竹篱茅舍,患者舌尖红,苔白腻。白腻为痰,舌尖红为热,寒热不调,中焦升降失司,让肠胃干爽起来,让那些所谓的幽门螺杆菌没法生存下去,于是爷爷开了干姜和黄连两味药,而且干姜用量大于黄连。吃的药很舒服,晚上也没有因胃痛而醒来,睡醒后也没有泛清水,而且两顿胃口还挺好的,指月给他开了含有干姜和黄连的半夏泻心汤。

知识点:
半夏泻心汤
1、久病多虚,需要半夏泻心汤里头的人参、大枣、甘草来补益脾虚,脾胃内壮,像这些外邪病菌才不可干扰,这里头更有干姜,令宣升则健,还有黄连,令胃宜降则和,这样脾升胃降,病人胀满感消失,口泛清水、心中烦热也消失了。
2、蛔虫:治蛔虫的思路移用到治身体各种病菌。蛔虫得到酸的就安安静静,得到辛味就伏住不动,得到苦味的就立马望风而逃往下走,唯独它们喜欢甘味,甜甜好吃。所以乌梅丸煎出来的味道,既酸辣又苦,喝下去蛔虫望风而逃,赶紧都举家搬迁了。寒温并调,往往令身体的各类病菌虫儿无所适从,你改善了身体的环境,虫儿很难再生存下去了。

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发表于 2017-3-27 13:39:32 | 显示全部楼层
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案例九:寒热一调,顽病可消



问:幽门螺杆菌是一种常见的胃病,能治愈么?
师:幽门螺旋杆菌,非常难以治愈的疾病。无论什么细菌病毒,它要想进驻到你体内。都需要一个适宜的生长环境。这个适宜于细菌的生长环境,就是你身体内的内湿环境。中医讲,正气内存邪不可干,内湿环境一旦形成,就成了细菌病毒的肥沃土壤。(杀菌没有底的)中医治疗类似疾病,不会去考虑你是什么样的细菌什么样的病毒(只能是改善身体内环境,细菌失去温床),只负责通过树立你人体的正气来破坏你的内湿环境,让一切的病毒细菌失去生存环境。这就是中医治疗一切感染性疾病的根本大法。

问:幽门螺旋杆菌,这个会传染不?
答:这个一般不会传染,除非你也有这个体质,再就是家人有同样的饮食习惯,会导致得同样的疾病。姜半夏黄芩干姜党参生甘草大枣黄连,这个方剂就是半夏泻心汤,半夏导引胃气下降,黄芩黄连清理中上焦湿热,干姜温通中焦之路,党参甘草大枣补助脾胃,人体升降顺畅,气机流畅,正气足,湿热之邪外达,幽门螺线杆菌没有了生存之地,疾病即可康复,我用这个方剂,比书中讲的更加广泛,这里不赘述。
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发表于 2017-3-27 13:40:05 | 显示全部楼层
案例十:治水火烫伤

治水火烫伤
小指月早上烧开水时,小手指不小心被热水烫到了,他就想到《中医杂志》上的记载,治水火烫伤用黄连打粉,调点茶油,涂摸之,即愈。
他就依法炮制,反正药柜里有大把的黄连粉,用茶油调敷,这本来很痛的烫伤处,居然一片清凉,到第二天就没有什么感觉了。
小指月问,爷爷,黄连治水火烫伤是什么机制呢?
爷爷笑笑说,第一,诸痛痒疮,皆属于心。黄连能清心经之热火。
小指月又问,那第二呢?
爷爷说,诸热瞀瘛,皆属于心。黄连可以清心经之热火,热火降则烧痛轻。
小指月听后幡然大悟,他觉得爷爷好厉害,总是知道古籍用什么药来治什么病,更知道为什么能治疗这病。
这种知其然又知其所以然的思维,小指月一直都在学。
爷爷说,知其然,你只走了一半的路子,知其所以然,你才能够在医道上走完全程。

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发表于 2017-3-27 13:40:25 | 显示全部楼层
医案概括
案例十:治水火烫伤

小指月早上烧开水时,小手指不小心被热水烫到了,治水火烫伤用黄连打粉,调点茶油,涂摸之,即愈。他就依法炮制,反正药柜里有大把的黄连粉,用茶油调敷,这本来很痛的烫伤处,居然一片清凉,到第二天就没有什么感觉了。爷爷说,诸热瞀瘛,皆属于心。黄连可以清心经之热火,热火降则烧痛轻。

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发表于 2017-3-27 13:40:41 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例十:治水火烫伤

烫伤属于热毒,热邪出来了就好了。火热之邪迅速侵犯肌肤,不管的话,热毒会顺着血液循环入里。热毒攻心,重症烫伤致死的重要原因。针对烧烫伤,我们首选腌制食品,腌菜汁,酱豆腐,臭豆腐,咸黄酱。烧伤烫伤,迅速用上。会立刻拔热毒,止疼痛。多严重的烧烫伤都建议立刻使用。
问:为什呢?是因为这些东西有特殊的酶吗?
答:咸寒之品是掠夺热邪最佳的选择。热邪上升,咸寒苦降,迅速阻止烧烫热邪入里,针对体虚不足,特别是畏寒怕冷的患者,腌制食品是不能吃的,务必需要忌口。
问:蚕豆病可外用黄连吗?
答:可以用黄芩黄柏代替。
问:纳豆或黄豆酱应该也是寒凉的吧。家里老人迷信这两样东西,说对身体好,对不对呢?
答:咸黄酱尽量不要吃,阴寒过重。
问:那腌大蒜能吃吗?
答:腌制食品统一的性质是咸寒,除非体内有热,一般不建议吃。
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