天使养生网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

一、大黄,关键字:泻痢黄疸尿痛啤酒肚脾虚咳血疔疮出鼻血脑中风狂躁便秘开淤血

[复制链接]
发表于 2018-3-8 09:26:38 | 显示全部楼层
本帖最后由 自学中医小助手 于 2018-3-8 09:30 编辑

医案原文
案例十四:诸逆冲上之吐衄
      《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于炎。
        有个病人阳痿早泄,他听人家说要服用壮阳酒,便花了几千块钱,买了鹿茸、狗鞭各类名贵药材,泡了一大罐,才喝了三天,就鼻子出血,牙齿出血,眼睛发红,如同兔子眼。他便不敢喝了,但这片子还经常出血,十几天都没有恢复的迹象。他便找来竹篱茅舍。
       爷爷说,你这脉象本来就不弱,为何还服用壮阳酒呢?孰不知人参杀人无罪,大黄救人无功,到时把身体搞垮都不知道怎么回事。
       这个便有懊悔之意,说,别人都讲这药酒可以壮阳,为什么我服了就鼻子出血、牙齿出血呢?
      爷爷说,若虚寒体质,得壮阳之酒,可以稍安;若身体有实热,壮阳之酒进去,就如火上浇油,其火立焚。
      小指月说,原来脉势上越,冲逆出血是这么造成的啊!
      爷爷说,血从口鼻出还算幸运,有些老人血管本来就脆,又好服壮阳酒,稍微多喝点,眼睛红肿充血,甚则失明,脑血管破裂出血。
       这人听后才幡然醒悟,原来壮阳酒并不是随便可以喝的,大家相互传说,只讲其利,不言其弊,喝到血脉偾张出血都不知道怎么回事。
       这人说,那我阳痿早泄怎么办呢?
       爷爷摇摇头说,莫纵欲!这是你的身体在自救,你的气血自保都不够,更没有多余的气血外耗了,所以壮阳酒只是让你身体透支得更快而已。
      少欲延年,多欲败身。
      小指月说,爷爷,像这种误服补药后吐衄血,是不是也可以用大黄?
      爷爷说,用含有大黄、黄连、黄芩的三黄泻心汤治疗吐衄血,是汉代张仲景所创用,后代医家都宗之。而清代唐容川的血证论,更把三黄泻心汤作为血证诸方之首,你看这是什么道理?
       小指月说,心主血脉,主火,火逆冲上,必导致血液外溢,三黄泻心汤降气火即是降血。
       爷爷点点头说,没错,唐容川称此方全得力于大黄一味,逆折而下,破瘀逐陈,使血气下行不为患。
        所以可以直接用这三黄泻心汤泡水,便是止上逆出血之良方也。当然也可以用单味大黄打粉,每次送服一两克,对于各类上逆出血,效果非常好。
       这病人嫌打粉费时间,便直接抓两服三黄泻心汤,回去吃了一次就不出血了,吃了两次眼睛红的症状便消退了。
看来大黄不是救人没有功劳,而是有大大的功劳啊!
       爷爷说,少用大黄降气以止血,大黄乃清降攻下妙药,能治疗上逆之病,上消化道出血,血往上外溢,利用大黄,小剂量则清降,大剂量方为攻下。


回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 09:32:27 | 显示全部楼层
医案概括
案例十四:诸逆冲上之吐衄
有个病人阳痿早泄,他听人家说要服用壮阳酒,便花了几千块钱,买了鹿茸、狗鞭各类名贵药材,泡了一大罐,才喝了三天,就鼻子出血,牙齿出血,眼睛发红,如同兔子眼,他便不敢喝了,但这鼻子还经常出血,十几天都没有恢复的迹象,他便找来竹篱茅舍。爷爷说,若虚寒体质,得壮阳之酒,可以稍安;若身体有实热,壮阳之酒进去,就如火上浇油,其火立焚。爷爷处方用含有大黄、黄连、黄芩的三黄泻心汤治疗吐衄血,当然也可以用单味大黄打粉,每次送服一两克,对于各类上逆出血,效果非常好,这病人嫌打粉费时间,便直接抓两服三黄泻心汤,回去吃了一次就不出血了,吃了两次眼睛红的症状便消退了,看来大黄不是救人没有功劳,而是有大大的功劳啊!
  

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 09:32:57 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例十四:诸逆冲上之吐衄

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 09:48:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 自学中医小助手 于 2018-3-8 09:49 编辑

医案原文
诸逆冲上之中风
     《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于火。
      有个老者,家人为他祝寿,备了非常丰富的酒席,当天晚上大家吃得很开心,开怀畅饮,老者吃得都撑了。
      第二天早上他做饭的时候,突然晕倒在地,神志不知。家里正好又没有其他人,半个小时后,他自己醒过来了,才发觉头晕耳鸣,脑中嗡嗡作响,不知为何会睡在地上,他马上意识到会不会中风了?赶紧上医院量血压,高压180mmHg,明显有中风的趋势,赶紧服用各类降压药。
      这老者一直都喜欢中医,他便上竹林茅舍去找老先生,看看能不能治根,不想没完没了地吃降压药。
      爷爷看了后说,指月,这是什么脉象?
      小指月说,脉势洪数。《黄帝内经》曰,血之与气,并走于上,则为大厥。
      爷爷点点头说,没错,这种脉势就是风火把痰瘀卷上大脑,很容易昏厥中风,脑血管破裂出血。
      这老者说,那我该怎么办呢?
      爷爷说,你回去首先要清淡饮食,吃饭只吃七分饱。
      这老者说,为什么呢?我不吃饱,就容易饿啊。
      爷爷说,你一旦吃得饱胀,百脉不得下行,气火往脑袋冲得就更厉害,即便吃降压药也降不下来啊!
      老者听后点点头说,确实是这样,我吃降压药也管不住。
      爷爷说,该用什么汤方呢?
      小指月说,气血上冲不降,眩晕耳鸣,就用天麻钩藤饮。
      爷爷说,单纯用天麻钩藤饮还不行,只降而不通,压力还是没法彻底缓解。
      小指月说,那还要加什么药呢?
      爷爷说,还要加一味药,以打开风火痰瘀下行的通道,只要能便上逆的脉势下行,平降气血,这病便逐渐能够恢复。
      小指月说,那就只有通下的大黄气味重浊,直降下行,其势如破竹,便可以借助急将军来开通肠腑,使风火痰瘀奔逆于上者能下行,脑部便不充血矣!
      爷爷点点头说,就要这样上病下取,引血下行,导气归田。
      天麻钩藤饮加一味大黄,就如同画龙点睛,有个向下的方向。
      这老者吃后也没有拉肚子,只觉得大便特别顺畅,头晕耳鸣之症迅速减轻,再去量血压便降到了140mmHg,从此他便不敢再吃得过饱。


回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 09:56:04 | 显示全部楼层
医案概括
案例十五:诸逆冲上之中风
有个老者,家人为他祝寿,备了酒席,当天开怀畅饮,第二天早上他做饭的时候,突然晕倒在地,神志不知,半个小时后,他自己醒过来了,才发觉头晕耳鸣,赶紧上医院量血压,高压180,明显有中风的趋势,医院让服用各类降压药,这老者一直都喜欢中医,他便上竹林茅舍去找老先生,看看能不能治根,不想没完没了地吃降压药。患者脉势洪数,气血上冲不降,眩晕耳鸣,这种脉势就是风火把痰瘀卷上大脑,很容易昏厥中风,脑血管破裂出血,爷爷处方:天麻钩藤饮,还加一味大黄,以打开风火痰瘀下行的通道,只要能将上逆的脉势下行,平降气血,这病便逐渐能够恢复,大黄气味重浊,直降下行,使风火痰瘀奔逆于上者能下行,脑部便不充血了,这老者吃后也没有拉肚子,只觉得大便特别顺畅,头晕耳鸣之症迅速减轻,再去量血压便降到了140mmHg,从此他便不敢再吃得过饱。

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 09:56:48 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例十五:诸逆冲上之中风

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 10:00:43 | 显示全部楼层
医案原文
案例十六:诸逆冲上之狂躁
     《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于火。
      有个农户,性格非常暴躁,有一次他吃煮鸡蛋,用筷子去夹,没夹住,反而掉到地下,在地上滚个不停,他很气愤了,于是跳过去用脚踩那鸡蛋,殊不知没有踩着,鸡蛋滚到墙角去了,他更是愤怒,简直恕不可遏,就想把鸡蛋碎尸万段,于是把鸡蛋塞到嘴里,使劲地嚼,嚼碎后又把鸡蛋吐掉,方才略解胸中恕火,家里人跟他难以相处,便想到,这般暴躁,简直可以用狂躁来形容,得找医生看看。
      小指月一看,色红苔黄燥,脉滑数有力,很少按过如此搏指有力之脉势,内有实热必定非常重,而且他面红目赤,呼吸气粗,声音高亢,像是去打仗泄愤。
      诸躁狂越,皆属于火,这分明就是一派诸逆冲上、躁狂火亢之象,好像炸药随时可以引爆一样。
      这时爷爷问,你胸中是不是经常觉得烦热,那像有一团火在那里烧呢?
      这病人说,何止一团火,到处都是火。
      爷爷说,平时大便怎么样?
      他愤愤地说,屙不出屎。
      爷爷笑笑说,这看似心主神志问题,实则还是个阳明腑气不降。
      小指月说,那该怎么办呢?
      爷爷说,上病下取,以泻代清,用大黄四两,酒浸一夜,水煎分三次服。
      单味大黄这么大剂量地使用,指月还是第一次看到爷爷这么用。
      爷爷说,实热堵塞,盘根错节,非大黄大刀阔斧,力斩群贼不可,此时若是手软,便是留下后患。如果稍微治不得法,很容易走向真正的狂躁。
      这病人吃完第一天,大便就通泻,家里人问他怎么样啊?
      他和缓地说,好像身体里面下了一场雨,洗了一次凉水澡一样,胸中的那团火也不见了,病人从此大便顺畅,狂躁暴戾的脾气缓和了许多。
      小指月说,原来一味大黄可以改变一个人的脾气啊。
      爷爷说,不是大黄改变了他的脾气,而是他这暴躁的脾气就是肚子里那包屎憋出来的,火热降不下去,当然往上面冲,这心胸便狂越不止。


回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 10:05:10 | 显示全部楼层
医案概括
案例十六:诸逆冲上之狂躁
有个农户,性格非常暴躁,家里人跟他难以相处,这般暴躁,简直可以用狂躁来形容,得找医生看看。小指月一看,色红苔黄燥,脉滑数有力,很少按过如此搏指有力之脉势,内有实热必定非常重,而且他面红目赤,呼吸气粗,声音高亢,像是去打仗泄愤,爷爷问大便,他说自己就是屙不出屎,上病下取,以泻代清,用大黄四两,酒浸一夜,水煎分三次服,这病人吃完第一天,大便就通泻,家里人问他怎么样啊?他和缓地说,好像身体里面下了一场雨,洗了一次凉水澡一样,胸中的那团火也不见了,病人从此大便顺畅,狂躁暴戾的脾气缓和了许多。
      
     

回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 10:06:43 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例十六:诸逆冲上之狂躁






回复 支持 反对

使用道具 举报

发表于 2018-3-8 10:07:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 自学中医小助手 于 2018-3-8 10:09 编辑

医案原文
案例十七:诸逆冲上之呕吐
   《黄帝内经》曰,诸逆冲上,皆属于火。
     有个病人,吃东西快一点,或者吃热一点的,吃完就会吐出来,而且感到整条咽喉、食管都有烧灼感。
     爷爷问小指月,呕吐是什么?
     小指月说,呕吐者胃气之不降。
     爷爷又说,你怎么知道他胃气不降呢?
     小指月说,舌红有火,实热易吐,热性上越也,吃快吃急,也容易吐,比皆一派火曰炎上之象,所以当降其胃火。
     爷爷点点头说,降其胃火以止呕用什么汤?
     小指月说,《金匮要略》曰,食已即吐者,大黄甘草汤主之。
     爷爷点头,便用大黄20克,甘草5克。
     吃了一剂胃中灼热感消失,两剂下去,那种吃完饭后想呕的感觉便没有了。
     小指月说,看来这还是一个诸逆冲上皆属于火之象。大黄甘草汤,通降胃肠如神啊!
     爷爷说,你知道《伤寒杂病论》里有多少个方子用到大黄吗?小指月摇摇头。爷爷笑笑说,将近四分之一的汤方中用到大黄。
     小指月一听,愣了,他没想到张仲景对大黄如此情有独钟。
     爷爷说,不是张仲景喜欢用大黄,而是大黄此药推陈致新、开浊阴下行之力量,非他药所能取代。你如果仅仅只把大黄看成泻药,那就没有得仲圣心传,更没法尽大黄功用啊!
    《本草思辨论》曰,大黄之为物有定,而用大黄之法无定。不得仲圣之法,则大黄不得尽其才,而负大黄实多。

回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

手机版|小黑屋|天使养生网

GMT+8, 2024-11-23 08:49 , Processed in 0.040172 second(s), 12 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表