七、鸭拓草，关键词：去水气，去湿痹，急慢性尿路感染，清热泻火，康复湿热水肿。

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转载自：小郎中学医记（2）36-39页
案例一：从药物的生长环境领悟它的功用

《日华子本草》曰，鸭跖草和赤小豆煮，下水气湿痹，利小便。
《濒湖集简方》曰，治小便不通，鸭跖草、车前草各一两捣汁，调入少许蜜，空心服用。
小指月跟爷爷到菜地里锄草，几天没来菜地，菜地里的野草长得比菜还快。农民们都把这鸭跖草看成是蔬菜的祸害，见到就欲除之而后快，稍微不注意，田头水沟边又长满了。
这些农民在锄草，而小指月便在采药，为什么呢？
在你眼中是草的，在明眼人眼中可能就是药。山中无闲草，识者都是宝。
爷爷在那边边挥着锄头，边跟指月说，指月啊，多捡些鸭跖草，山下放牛的老王，最近脚肿，我们用得上它。
小指月说，好的，爷爷，这一捡就一大捆，够他用好几天。
小指月就说，爷爷，为什么这些新鲜的青草药比晒干的还好呢？
爷爷笑笑说，晒干了是方便保存，真正在民间要用好草药，用新鲜的比干品更容易见效。
前几天我们不是给那大叔一把鸭跖草吗，叫他和赤小豆一起煮，喝下去，他的尿道炎还没好彻底，小便时还是涩痛，尿还是黄。
后来叫他自己去采新鲜的，这新鲜的鸭跖草和赤小豆配在一起，喝了就管用，效果好得很，黄的小便马上变清了，本来小便不顺畅的，现在很顺畅。
所以，你若要说清热解毒、利尿通淋，这新鲜的青草药是最好的，晒干了，功效要大打折扣啊！
小指月听了点点头说，难怪以前药书里记载的很多草药，效果那么好，原来是古人采新鲜的草药给病人服用。现在很多人一方面用不到道地的药材，另一方面又用不到新鲜的草药，即使辨证准确，用古方偏方，发现效果也没那么理想，道理居然都在这里。
爷爷听后说，是这么回事。古代的医生都是自己采药，医药不分家，你看孙思邈自己采药给人治病，自己著书立说，流传后世。
你只有熟悉草药的生长特点，你才能够充分地发挥这草药的特长。比如说这鸭跖草，你如果只看教科书上写的，你自己没有去采集过，你永远都不知道这鸭跖草最喜欢长在什么地方。
小指月说，爷爷，我知道，这鸭跖草最喜欢长在这潮湿多水的地方。你看这叶多肥厚，这根茎含有多少水啊！
爷爷又说，你既然看到了这个特点，能否推导出它的一些功效呢？
小指月说，凉利之药生湿地。这鸭跖草正是偏凉、偏通利的，能够把火热降下来，通过它甘淡味，打开水道，利水下行，从而达到消肿降热的效果。
所以鸭跖草既可以治疗湿热水肿尿少，也可以治疗急性尿路感染，尿赤尿涩痛，它可以清热利水以消肿。鸭跖草喜欢生在水边，它能清热泻火，利水消肿，它是甘淡偏寒凉的，所以脾胃虚弱的人要少用。
爷爷听后点点头说，没错，学药就要到大自然中去，就像学临证就要跟病人面对面地交流。学医你起码要懂得向三方面学习。
小指月说，哪三方面呢？
爷爷说，第一，向大自然学习造化之理，学习药物的神奇。
小指月说，那第二呢？
爷爷说，第二，向病人学习，学习疾病是怎么发生发展的。
小指月又说，那第三呢？
爷爷说，第三，向书本学习，学习古圣先贤的宝贵经验与教训。
小指月听后点点头，然后在小笔记本中记道：
鸭跖草喜欢生在水边，它能清热泻火，利水消肿，它是甘淡偏寒凉的，所以脾胃虚弱的人要少用。
《日华子本草》曰，鸭跖草和赤小豆煮，下水气湿痹，利小便。
《濒湖集简方》曰，治小便不通，鸭跖草、车前草各一两捣汁，调入少许蜜，空心服用。
《泉州本草》曰，治五淋、小便刺痛（急性尿路感染或结石），但见小便黄赤者，用新鲜鸭跖草的嫩叶四两，捣烂加开水一杯，搅汁调蜂蜜内服，每日三次。体质虚弱者，药量须减半。

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医案概括
案例一：从药物的生长环境领悟它的功用

鸭拓草生活在田间水沟边，生长速度非常快，经常被农民大伯当成野草锄掉，这其实是一味清热泻火，利水消肿的好药材，爷爷带着小指月，采摘了不少，晒干保存着，爷爷给山下脚肿的老王和得了尿道炎，尿痛的大叔哥一把鸭拓草，针对尿道炎，用鸭拓草和赤小豆熬水喝，清热利尿祛湿消肿的效果特别好。鸭拓草长在水沟边，潮湿的地方，中医讲凉利之药生湿地，鸭拓草是偏凉偏通利的，能够把火热降下来，甘淡味，把水道打开，利水下行，治疗急慢性的尿路感染，尿赤尿涩，还可以康复湿热水肿尿少，鸭拓草的禁忌：脾胃虚弱的人群要少用。

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课上讨论精华总结
案例一：从药物的生长环境领悟它的功用

今天跟大家说说鸭拓草，这一味中药我也没有用过，鸭拓草的甘寒之性，有清热解毒利尿的作用，通利二便，这是保证人体健康的必要措施，如果二便不畅，垃圾瘀滞化热，这是体内垃圾储存的过程，也是人体疾病形成的原因之一。小便尤为重要，大便几天不解没有生命危险，小便一旦24小时没有，说明病情进入危重期，48小时没有小便，人就有了生命危险。

鸭拓草生长于湿地环境，善于通利人体水湿垃圾，其实我们的主食小麦水稻玉米等都有着通利水湿的强大作用，不只是鸭拓草、竹叶这些药材才有这些作用。沿海各地之所以是癌症的高发区，首先一条是因为他们进食的谷物主食太少，人体内首先积聚的是水湿垃圾，这些垃圾瘀滞久了就会化热，进而变异，形成癌肿，谷物进食过少，体内垃圾瘀滞，脸上就会长斑，身体内就会生病，各种各样的疾病。

注意：寒症水肿，寒性腹泻的患者不能使用鸭拓草治疗，只有尿赤尿短的热证问题才能使用，赤小豆入血，清理血分内湿热，鸭拓草可以清理气分内水湿垃圾，两个药性都是偏寒，没有热症是不能使用的，尤其是老年人伴随面目浮肿下肢浮肿，不伴随小便短黄，是不能使用的，希望大家牢记。

区别寒热，尿黄色，气味重，量少，尿痛，尿灼热，是热症，尿淡色，无味，量大，是寒症。

凉利之药生湿地，辛燥之药不怕旱，这些大自然的造化之理需要领悟一些。