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三十、土茯苓,关键词:杨梅疮,偏头疼,治筋骨关节毒疮痛

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发表于 2017-3-27 13:07:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
转载自:小郎中学医记(2)147-152页
案例一:单味土茯苓汤治梅毒疮



《滇南本草》曰,杨梅疮毒:土茯苓一两或五钱,水酒浓煎服。
《赤水玄珠》曰,治杨梅风十年、二十年,筋骨风泡肿痛:土茯苓三斤,川椒二钱,甘草三钱,黑铅一斤,青藤三钱。将药用袋盛,以好酒煮服之妙。
一个妇人两边大腿各有一个如掌面大杨梅疮毒(梅毒到了后期,其临床表现特点像成熟了的杨梅一样,故又称梅毒为杨梅疮毒),疮毒根深蒂固,盘根错节,直抵筋骨,所以筋骨常常拘挛疼痛,三年了都没好。经常忧愁,郁郁寡欢,吃饭也没有胃口。医生给她辨证用药,处以逍遥散,效果不显。
爷爷说,此脾虚湿盛,湿浊下流,应该用补脾圣药白术,利水胜湿要药茯苓,然后再加进这梅毒之要药土茯苓。
结果几剂药下去,心胸开朗,饮食倍增。随后再服用培补气血的八珍汤加土茯苓,这样吃了一个多月,三年的毒疮就彻底收口好了。
有个商人,每次劳累后一喝酒浑身就长满疮,一旦吃各类祛风败毒的药,头面胸背,甚至手臂、肋下,发起一块块像杨梅大小的毒疮,既痛又痒,脓水淋漓。
医生认为这是元气亏虚,所以疮毒久拖不去。于是给他内服八珍汤,外敷当归膏效果不理想。然后再用托里排脓汤,还不能把浓水托排干净。
爷爷说,你在这方子基础上,再重用一位土茯苓试试,这叫单味土茯苓汤,专治疗湿热流注,遍身毒疮。每服二两,水三盅,煎一盅半,去查。徐徐温服,病甚患久者,以此一味为主,而加以兼症之剂。
这病人就照做了,想不到独创消退的很快。
又有一人遍身皆患梅毒疮,左手脉浮数。医生先以荆防败毒散,表证乃退,各种瘙痒难耐之感暂缓,但疮痛仍在。医生再以仙方活命饮六剂,疮痛渐愈,唯独疮肿还硬大,仍没消掉。爷爷叫他服用单味土茯苓汤,月余而愈。
然后小指月在小笔记本中记道:
《证治准绳》曰,表实者,宜先解表,荆防败毒散。里实者,宜先疏里,防风通圣散。表里若俱实,解表攻里。表虚者补气,四君子。里虚者补血,四物仍加兼症之药病愈。表里俱虚者,补气血,八珍汤主之。

土茯苓_副本.png
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发表于 2017-3-27 13:08:13 | 显示全部楼层
医案概括
案例一:单味土茯苓汤治梅毒疮


一个妇人两边大腿各有一个如掌面大杨梅疮毒,疮毒根深蒂固直抵筋骨,所以筋骨常常拘挛疼痛,经常忧愁,郁郁寡欢,吃饭也没有胃口,医生处以逍遥散,效果不显。爷爷说,此脾虚湿盛,湿浊下流,应该用补脾圣药白术,利水胜湿要药茯苓,然后再加进这梅毒之要药土茯苓,结果几剂药下去,心胸开朗,饮食倍增,随后再服用培补气血的八珍汤加土茯苓,这样吃了一个多月,三年的毒疮就彻底收口好了。


有个商人,每次劳累后一喝酒浑身就长满疮,一旦吃各类祛风败毒的药,头面胸背,甚至手臂、肋下,发起一块块像杨梅大小的毒疮,既痛又痒,脓水淋漓。医生认为这是元气亏虚,于是给他内服八珍汤,外敷当归膏效果不理想,然后再用托里排脓汤,还不能把浓水托排干净,爷爷说,你在这方子基础上,再重用一位土茯苓试试,这叫单味土茯苓汤,想不到毒疮消退的很快。


又有一人遍身皆患梅毒疮,左手脉浮数。医生先以荆防败毒散,表证乃退,各种瘙痒难耐之感暂缓,但疮痛仍在。医生再以仙方活命饮六剂,疮痛渐愈,唯独疮肿还硬大,仍没消掉。爷爷叫他服用单味土茯苓汤,月余而愈。


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发表于 2017-3-27 13:08:55 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例一:单味土茯苓汤治梅毒疮

土茯苓性甘淡、平,归肝经、胃经、脾经,阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。,梅毒极难康复,时间长了,气血亏耗严重,这类疾病西医也是束手无策,属于性病传染病,其实梅毒等恶性传染病,关键的一个问题就是湿邪,只要把身体内的湿邪清理干净,这些恶性的细菌病毒螺旋体疾病,也没处停留,病情深入脏腑,全身都是毒的时候,就没办法治疗了,土茯苓可以深入骨髓祛除湿邪,毒邪也就没处可藏了,疾病也就好了,不过,要以赔补正气为主,以清理湿邪为辅,土茯苓也是淡渗利湿的作用,不过要比茯苓的作用更加深入,湿邪是传染病的根源,辩证把湿邪清理出去,问题也就澄清了。
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发表于 2017-3-27 13:13:00 | 显示全部楼层
案例二:取象悟药土茯苓

《江西草药》曰,治皮炎:土茯苓二至三两。水煎,当茶饮。
《浙江民间常用草药》曰,治风湿骨痛,疮疡肿毒:土茯苓一斤,去皮,和猪肉炖烂,分数次连滓服。
小指月说,爷爷,为什么单味土茯苓汤可以治疗各类杨梅疮毒呢?
爷爷说,普通的治疮痈肿毒之药,只能到皮肉、血脉,而杨梅疮毒,很多病情日久,都深入筋骨。这些湿浊埋伏很深,不是一般疮痈之药所能到。
小指月说,那为什么土茯苓就能到呢?
爷爷说,你看土茯苓叫什么名字?
小指月说,土茯苓又叫过山龙,采药时经常可以碰到,挖都挖不完,他坚硬的藤条能从这边的山坡长的那边去,而且这藤条带刺,非常刚硬,像筋骨一样。
爷爷说,一般坚硬刚强之药,里面大都含有一股霸气,就像三棱、莪术、三七,善于破血逐瘀。你看这坚硬的土茯苓善于干什么呢?
小指月说,善于通利关节啊,这是大家都知道的。
爷爷说为什么善于通利关节呢?
小指月说,一方面它是蔓藤,软藤横行筋骨中,这藤本植物,善于游走上下,攀援爬物,所以必定善于疏通。
爷爷说,金银花藤也是藤啊,为什么治梅毒顽疮,力量不如土茯苓呢?
小指月说,虽然都是蔓藤,都能通利,但金银花藤是小藤,土茯苓是大藤,金银花藤更柔软,而土茯苓更刚强、更硬,所以民间把土茯苓又叫硬饭团。
金银花藤善走小经小络,土茯苓善于深入大筋大骨,甚至大关节。所以药书上说,金银花的藤治疗风湿经络痹痛,而土伏苓却可以治筋骨关节毒疮痛。所以这土伏苓强硬的枝条,应该是它第二方面通筋骨的表现。
爷爷又说,像红藤、鸡血藤这些藤条,也照样粗大刚硬啊,怎么不见它们像土茯苓这样治疗毒疮呢?
小指月说,土茯苓第三方面的特点就是它还带些刺,会扎手。我们到山里采药时,衣服经常会被它们挂到。
《草药歌诀》上说,有刺草木善消肿,善开破,就像将军之官肝一样,必善于疏泄筋骨,像推土机一样,能够把顽固结块打松推开。
所以局部硬肿难破、难开、难消的,红藤、鸡血藤一般力量不够,这时非得请出这带刺扎手的土茯苓不可。
爷爷又笑着说,既然这三方面功效都有,那为什么皂角刺不能成为梅毒疮痈要药呢?皂角刺的刺够坚硬吧,比土茯苓的刺还霸道。
小指月笑笑说,皂角刺最擅长的就是刺破,但只是刺破,没有除湿解毒的功能,也不能把浊湿扯下来啊。这土茯苓有第四方面的本事,就是善于除湿解毒。
爷爷说,为什么善于除湿解毒呢?依据何在?
小指月说,土茯苓是甘淡平和的,煎的汤水没什么特异的味道,《草药歌诀》上说淡渗利湿,单味入腑通筋骨。像这些平平淡淡的药才是真,它进到体内,能够稀释浊阴湿毒,并把它们淡化,排出体外。
爷爷听后,点点头说,是这样的。所以一些血液浓稠黏滞的患者,我们为什么要建议他喝一些玉米须、薏苡仁煲的清汤,不放什么油盐,这样血液就能得到净化,湿毒可以很快得以排出。这也是为何清清淡淡的素食,可以让人长寿、让人身体少长包块的道理。
小指月一拍脑袋说,爷爷,这么一讲,我把土茯苓在体内怎么走的思路都理顺了。
爷爷说,怎么理顺呢?说来给爷爷听听。
小指月说,这土茯苓先以他威猛刚硬的性格来通利关节,把所有毒疮瘀滞之处通通打开,就像帮它们解放了一样,这些道路打开后,土茯苓再利用它非常甘淡平和的味道,进到毒疮里头,中和他,同化它,然后这淡味善于出下窍,走膀胱,利水便,这些湿毒便纷纷从尿道排出。这样就能够解释为何各类顽固湿浊毒疮,甚至伴筋骨痛的,少不了土茯苓了。
爷爷听后点点头,笑了笑。
小指月说,我今天又打开了一扇中药大门,真正学到了土茯苓,哈哈!!


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发表于 2017-3-27 13:13:21 | 显示全部楼层
医案概括
案例二:取象悟药土茯苓


为什么单味土茯苓汤可以治疗各类杨梅疮毒呢?
1、土茯苓又叫过山龙,采药时经常可以碰到,坚硬的藤条能从这边的山坡长的那边去,而且这藤条带刺,非常刚硬,像筋骨一样,善于通利关节啊。

2、金银花藤善走小经小络,土茯苓善于深入大筋大骨,甚至大关节。所以药书上说,金银花的藤治疗风湿经络痹痛,而土伏苓却可以治筋骨关节毒疮痛。所以这土伏苓强硬的枝条,应该是它第二方面通筋骨的表现。

3、土茯苓第三方面的特点就是它还带些刺,会扎手,我们到山里采药时,衣服经常会被它们挂到。所以局部硬肿难破、难开、难消的,红藤、鸡血藤一般力量不够,这时非得请出这带刺扎手的土茯苓不可。

4、皂角刺最擅长的就是刺破,但只是刺破,没有除湿解毒的功能,也不能把浊湿扯下来啊。这土茯苓有第四方面的本事,就是善于除湿解毒。土茯苓是甘淡平和的,淡渗利湿,单味入腑通筋骨。



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发表于 2017-3-27 13:13:32 | 显示全部楼层
课上讨论精华汇总
案例二:取象悟药土茯苓


土茯苓可以治疗梅毒后期的杨梅疮,说明其作用可不简单,梅毒是一种性病传染病,非常顽固,经久不愈,梅毒其实它在身体内繁殖也是需要一个内湿的环境,随着梅毒的深入,好像跗骨之蛆,难以剥离,任何药物也极难奏效,这些病邪卷带着湿邪一起深入人体的最深层,内脏筋骨,中医的治疗方法就是清解湿邪,不让任何细菌病毒有立脚之地,土茯苓也叫过山龙硬饭团,困难时期的人们以此当饭吃,甘淡渗湿,有着疏肝健脾之功,入肝脾胃三经,土茯苓强力的渗入其作用远远胜于金银花藤,虽然没有杀灭梅毒,但是梅毒丧失了生存的空间,正所谓不治自愈,三棱莪术的霸气是通经络,气血通经络得养,土茯苓的霸气则是经络筋骨内的水湿垃圾一扫光。我早年间曾经进攻过类风湿病,现在想来很不到位,始终没有机会掌握土茯苓这味药材,因此建树不大,这次土茯苓的学习,我也跟着大家一起受益了。
问:类风湿病很难治好吧?
答:类风湿疾病深入筋骨五脏之内,没有土茯苓的强大作用怕是做不到有好的效果,用可以当饭吃的土茯苓来治疗类风湿症,我们深切的期待其治疗效果,疑难疮疡病,有了土茯苓,也就多了很大的康复希望。
问:土茯苓和普通的茯苓不一样吗
答:不一样,这是两味药材。
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发表于 2017-3-27 13:21:48 | 显示全部楼层
案例三:土茯苓重用治顽固头痛

《春脚集》载头痛立愈汤,用土茯苓一两,治一切头痛,再配常规佐使药。
《先醒斋医学广笔记》载一头痛神方,其中土茯苓用至四两,堪称头痛神方。一妇人患头痛,非常厉害,欲自缢,服两剂数年不发。
有个乡村教师,偏头痛十余年了,每次头痛发作,没有三五天都好不了。最令人难忍的是,每隔两三个月就会发作一次,发作时整个头部都会胀痛,以左侧最厉害。
后来他自己看书,看到《辩证录》上有个散偏汤,专门治疗各类偏正头痛,而且书中记载此方神验,于是便抄录下来:川芎30克,白芍15克,白芷10克,白芥子10克,柴胡10克,制香附10克,郁李仁6克,生甘草3克。每日1剂,水煎服,分2次服,发作期可分3-4次服用。1剂即止痛,不必多服。
结果每次头痛,他都抓这个方,而且只喝一剂头痛就消失了。所以他就在家里特别多放了几剂药,因为等到再头痛时,用这方又有效,可却没法彻底根治。
这次又头痛了,正好他家里放的那几包药都发霉了,也就不想再吃,便找来竹篱茅舍。小指月正听他苦诉这十多年来头痛的经历。
然后再把脉、看舌象,发现舌苔一片白腻。爷爷说,该怎么办呢?
小指月说,头痛不离川穹,这个散偏汤,有各类风药上达巅顶,还有滋润药缓急止痛,应该效果不错,但为什么不能去根?
爷爷便说,不妨舍症从脉。
小指月说,如果抛开这头痛的症状,看他的舌脉,舌苔白腻,脉濡缓,体内有湿,这湿性重浊,应该往下走,怎么会头痛呢?
爷爷说,尽信书不如无书。水是往下走是没有错,可你没有看到,下雨过后,满山都有白色的云雾,这水雾之气也会弥漫在山顶上啊!小指月说,对啊。
然后爷爷便跟这教师说,你平时最喜欢吃什么呢?特别是冰箱里的东西。
这教师说,冰箱里的?我不爱吃雪糕、冰淇淋,就爱吃水果,天天一个苹果。
爷爷说,为什么要这样吃呢?
教师说,我看书上说,一天一苹果,疾病远离我。
爷爷说,那你吃了这么多年,为什么头痛还没有好呢?他在琢磨。
爷爷又说,对于久病头痛的患者,如果身体湿气重,切忌不可多吃水果。水果一般都是生冷之品,生冷之品只会助长湿气,对于身体壮实,脉势亢盛之人来说,可以适当吃吃。但对于脉象濡缓、湿邪重的病人来说,吃了却会使身体水湿更多,更不舒服。
他点点头说,原来你们中医还有这讲究,我以为只要有维生素、有营养就可以多吃呢。
爷爷笑笑说,中医讲的是阴阳寒热,你看那些阳虚的老人家,为什么你给他水果他也不吃,因为他们吃了就消化不好,拉肚子,或者风湿痹痛发作,筋骨痛。所以水果虽然有营养,但阳虚水湿盛的人应该远离慎服。
小指月说,那么应该怎么治这个头痛呢?
爷爷说,治她的湿气就可以了。
小指月说,治湿有好多办法啊?
爷爷说,重用土茯苓四两,煎汤。
小指月从来没看到过爷爷用这么大剂量的药。原来《救荒本草》记载,土茯苓又叫仙禹粮、硬饭团,在饥荒年代,可以代替粮食,采挖来吃。长期大剂量服用,并无明显不良反应,因为它非常甘淡平和。所以《本草秘录》说土茯苓败毒祛邪,不伤元气。
爷爷说,头痛耳鸣,九窍不利,肠胃所生也,不把肠胃中的水湿导利出去,这头部就没法安宁。重用土茯苓,因为土茯苓非常平和,除湿健脾,还能解毒;更甚者,它是藤类药,能上通下窜,凡身体顽固痹痛,经脉关节堵塞处,皆可通之。一旦通开了,局部病灶的湿浊都能被大剂量的土茯苓扯下来,排出体外。
果然这病人服一剂后,头痛若失,服完三剂,加以巩固,未再复发。从此也不天天吃水果了。
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发表于 2017-3-27 13:22:01 | 显示全部楼层
医案概括
案例三:土茯苓重用治顽固头痛

有个乡村教师,偏头痛十余年了,每次头痛发作,没有三五天都好不了。最令人难忍的是,每隔两三个月就会发作一次,发作时整个头部都会胀痛,以左侧最厉害,自己看书抓了散偏汤,开始有效,后来效果差,药也发霉了,舌苔白腻,脉濡缓,体内有湿,这湿性重浊,应该往下走,怎么会头痛呢?原来患者有长期吃水果的习惯,爷爷又说,对于久病头痛的患者,如果身体湿气重,切忌不可多吃水果。水果一般都是生冷之品,生冷之品只会助长湿气,对于身体壮实,脉势亢盛之人来说,可以适当吃吃。但对于脉象濡缓、湿邪重的病人来说,吃了却会使身体水湿更多,更不舒服。
爷爷说,重用土茯苓四两,煎汤。果然这病人服一剂后,头痛若失,服完三剂,加以巩固,未再复发。从此也不天天吃水果了。爷爷说,头痛耳鸣,九窍不利,肠胃所生也,不把肠胃中的水湿导利出去,这头部就没法安宁。
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发表于 2017-3-27 13:22:14 | 显示全部楼层
课上精华讨论汇总
案例三:土茯苓重用治顽固头痛


这是一例水湿之邪凝聚在大脑的疾病,濡缓,舌苔白腻,濡体虚,缓正气不足,这样的阳虚水湿雍滞引发的头痛,不必使用土茯苓,头部的水湿之邪,汗出而愈。患者原先服用的方子是:川芎30克,白芍15克,白芷10克,白芥子10克,柴胡10克,制香附10克,郁李仁6克,生甘草3克。其实这样的方剂,多吃一段时间,头痛也会好,目前这类患者特别多,吃药不坚持,好了就停药,其实头不痛了,疾病就真的好了么?所以即便是头不痛了,还需要改善体质,制止疾病反复发作。腰椎间盘突出症,腰腿不痛了,就不吃药了,然后又是反复,这样的病例太多了,希望朋友们坚守一个理念,就是坚持治疗,改善体质,等着体质恢复了,再停药不迟。


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这个女性偏头疼患者,经常熬夜,就痛的严重,不怎么熬夜就不疼了,伴随常年大便干结,应该跟土茯苓的这个偏头疼医案可以对比着学习,头痛的种类比较多,需要辨证治疗,水湿垃圾,在身体上半部,头面部,可以发汗,濡缓之脉解除,舌苔白腻康复,疾病也就好了。
学员讨论
反复偏头疼,尤其睡眠不足后加重的,需要搞好养生,搞好睡眠,有很多人熬夜习惯,偏头疼严重了,会吃止痛片,熬夜会导致血虚,大脑失养,引发偏头痛
如截图的那个女性患者,熬夜后加重,偏头疼只是经络自救,疼痛是告诉身体血虚严重,其实偏头痛的患者需要搞好养生,而吃了止痛药,只是阻断大脑中枢的讯号,神经性紧张头痛,经期头疼,头顶疼,都是可以通过搞好养生,适度调理,改善体质,彻底康复。


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