三十二、金荞麦，关键字：疳积，肺脓肿

自学中医小助手

转载自：小郎中学医记2第157-158页
案例一：净肠草，金荞麦

    孟诜曰，金荞麦实肠胃，益力气，续精神，能炼五脏滓秽。

疳积的小孩子非常多。有个小孩子严重疳积，消瘦，半年多都没有什么胃口，肚子经常痛胀，稍微吃点东西就不舒服。

爷爷说，这是疳积在腹中，积不去，新不生，要用一味药能够磨化五脏六腑渣滓积滞之物。

小指月说，用焦三仙怎么样？

爷爷摇摇头说，消普通食积可以，但顽固疳积化热则不可。

小指月又说，那鸡内金怎么样？

爷爷说，鸡内金还嫌化积热力量不够。

小指月又说，那保和丸呢？

爷爷说，保和丸对于普通食积有效，但顽固疳积还是不行。

小指月就想不到了。爷爷说，一味金荞麦。

小指月说，金荞麦，不是治肺痈肺热的吗，也能消除肠道积滞？

爷爷说，正因为金荞麦善消肠道积滞，肺与大肠相表里，肺痈也要靠下面大肠来排。

小指月马上翻开《本草纲目》，果然发现金荞麦善降气宽肠，磨积滞。

爷爷说，金荞麦在《植物名实图考》中认为，它性能消积，俗称净肠草，一般植物的俗名，最能体现它的功用。

这金荞麦号称净肠草，一定有他过人的清理肠道本领，《食物本草》中说金荞麦能炼五脏滓秽，俗言一年沉积在胃肠者，食之亦消去也。

小指月说，那么厉害，顽固疳积，陈年累月的，也可以消磨殆尽。

于是给这孩子用了几天的金荞麦，居然排泄出大量黑色燥屎，从此胃口大开，身体长肉，气色转为红润。

然后小指月在小笔记本中写道：

《简便方》曰，肚腹微微作痛。出即泄，泄亦不多，日夜数行者，用荞麦面一味做饭，连食三四次即愈。余壮年患此两月，瘦怯尤甚，用消食化气药俱不效，一僧授此而愈，转用皆效，此可证其炼积滞之功矣。

孟诜曰，金荞麦实肠胃，益力气，续精神，能炼五脏滓秽。

自学中医小助手

医案概况
案例一：净肠草，金荞麦
有个小孩子严重疳积，消瘦，半年多都没有什么胃口，肚子经常痛胀，稍微吃点东西就不舒服，找到爷爷，爷爷说，这是疳积在腹中，积不去，新不生，要用一味药能够磨化五脏六腑渣滓积滞之物，。焦三仙，鸡内金，保和丸对普通食有效，严重疳积用一味金荞麦。给孩子用了几天的金荞麦，居然排泄出大量黑色燥屎，从此胃口大开，身体长肉，气色转为红润。

孟诜曰，金荞麦实肠胃，益力气，续精神，能炼五脏滓秽

《简便方》曰，肚腹微微作痛。出即泄，泄亦不多，日夜数行者，用荞麦面一味做饭，连食三四次即愈。

《本草纲目》，金荞麦善降气宽肠，磨积滞

《植物名实图考》中认为，它性能消积，俗称净肠草

自学中医小助手

课上讨论精华汇总
案例一：净肠草，金荞麦

今天下午跟大家一起学习金荞麦这味中药，讲解疳积和肺脓肿。金荞麦又叫苦荞麦，辛涩凉性质，入肺经，具有清热解毒、活血消痈、祛风除湿的作用，可以用于治疗蛇虫咬伤、肺痈、肺热咳喘、咽喉肿痛、痢疾、风湿痹证、跌打损伤、痈肿癌等疾病。虽然金荞麦有清热解毒的作用，但是还有补益功能，金荞麦实肠胃，益力气，续精神，能炼五脏滓秽，是一味难得的药材，积食的患者我们会经常用到焦山楂、焦麦芽、焦神曲和鸡内金，还会辩证用到保和丸，但是病情重了，这些药也就效果不大了，这些药背后的重头戏，那就是金荞麦。

疳积的患者，伴随夹渣腹泻或者伴随大便干硬，消化系统严重受挫，垃圾堵滞，代谢不利，很需要一味药来荡涤这些垃圾，给脾胃系统做一次清解，把堵塞的道路打开。

积食的孩子，第一吃不下饭，第二肚腹不适，第三大便异常，第四持续消瘦，四证齐聚，这是孩子疳积的表现。大便异常，比如颜色异常，质地异常，气味异常，量异常，正常的大便是1-2天一次，顺畅的黄色条状便，如果大便干结，球状，黑色黏质稀溏，或者是水状蛋花便，或者是先干后稀散，大便酸腐都是异常的，突发的积食，堵塞严重的孩子还会伴随发烧。疳积属于疑难问题，扎四缝，吃些健脾消食药，都是有效果，身体彻底康复还是需要辩证，比如伴随感冒，伴随脾肾不足，伴随肝胆不足等等。

问：我上次在医院看见有个严重的小孩子，扎四缝那里挤出来的都不是血，是白色的液体，这是怎么回事呢？
答：长期疳积的孩子不单单胃肠道内垃圾瘀滞，而且全身都是问题，肠道垃圾堵了，血液必然不干净，全身垃圾瘀滞，针刺四缝本来该出血，就好像肝胆不足的孩子拉白色大便一样，四缝出现白色物质也同时说明肝胆有了问题，这正是疳积难以康复的根本原因所在，疳积的孩子血虚，全身血液储备不足，肝血储备大大不作用，导致孩子持续消瘦。肝血储备少，作为内分泌系统的主帅，内分泌合成不足，包括血红蛋白不足，病患眼底本来是红色，都会变成白色，其实很多疳积患儿，最开始的疾病其实就是消化不良，不当喂养，消化不良，这是个恶性循环过程。

辅食添加的过于着急，不好消化，或者是大人的填鸭式喂养，孩子长期下来脾胃差，消化差，挑四缝不见得解决了根本问题，而是需要从喂养源头，给脾胃减负，给肝胆减负，这才是真正的治疗，胃肠道是血液的重要来源渠道之一，肠道吸收好，血液中的营养物质水谷精微大大改善，全身供给均衡，于是持续消瘦，乏力，精神不能集中，血液载体合成困难，全身抵抗力下降的问题才能逐步改善，否则血液载体合成不足，血红细胞数量不足，全身布达不周，针刺四缝见到的就会是白色物质，全身仅有的血液都去充养大脑五脏了，全身皮肉当中血液含量大减，所以儿童喂养需要慎重，六周岁以内儿童尽量不要吃肉，严格忌口生冷油腻腌制海鲜深加工食品。

金荞麦善降气宽肠，磨积滞，药食两用，治疗疳积是不错的选择，熬水喝也是很好，打成细粉熬粥也行，此药可以治疗肺系感染，肺脓肿咽喉脓肿，我觉得治疗肝脓肿也该有效，肺金克制肝木，成年人30克熬水喝，小孩子10-15克熬水，熬粥喝更好

自学中医小助手

案例二：一味金荞麦治肺脓肿

有个长了肺脓肿的患者，医院检查说，不动手术，命不久矣。但这人不要说是手术费，连吃药的钱都拿不出来。这该怎么办呢？天天咳吐脓血，还发热，眼见着日渐消瘦，没什么希望了。他抱着试一试的心态，找到竹篱茅舍。

爷爷就叫他去采一种叫金荞麦的草药，第一次叫指月带他去，第二次就让他自己去，指月也以为这不过是尽尽人事而已，也不抱什么希望。

这病人也觉得单味草药怎么可能治好自己的病呢？会不会老先生也没有办法，借这一味草药来推诿他呢？想到这里，病人更郁闷了，但不花钱，又可以吃的药，还有几分治病的希望，那也只有吃了看看。

一个月后，这病人来到竹篱茅舍，对爷爷千恩万谢，说，救命之恩，功同再生，无以为报。

原来这病人天天熬金买荞麦喝，咳的浓浊越来越清，越来越少，人也越来越有劲，烧很快就退了。所以他信心大增，一年吃了将近一个月的草药，再去医院检查，医院都怀疑以前是不是误诊了。

小指月便奇怪的问，爷爷，金荞麦不是健脾消积，化肠道食滞的药吗？怎么治起肺脓肿效果也这么好啊？

爷爷笑笑说，这一味金荞麦治肺脓肿可是不传之秘。

然后爷爷跟小指月讲这金荞麦的故事。原来金荞麦俗称“野荞麦”，又叫“铁脚将军草”。20世纪30-40年代曾以该秘方治愈了成千上万例发热，肺脓肿，慢性气管炎，肠炎痢疾等疾病的病人。

持方人始终恪守授方人-某道人“此方可救命治病，不得外传”的嘱托，凭该方“金荞麦”成为独有奇术的著名中医。

后来这金荞麦治疗肺脓疡，呼吸道感染，肠炎痢疾等疾病等确实有神奇疗效，为了能够让更多的病人受益，他便把此方捐给国家，并且研制出中成药金荞麦片。

自学中医小助手

医案概况
案例二：一味金荞麦治肺脓肿
有个长了肺脓肿的患者，医院检查说，不动手术，命不久矣。天天咳吐脓血，还发热，眼见着日渐消瘦，没什么希望了。去找爷爷，爷爷叫他熬金荞麦的草药喝，一个月后，完全好了，金荞麦不仅健脾消积，化肠道食滞，治疗肺脓疡，呼吸道感染，肠炎痢疾等疾病等确实有神奇疗效。

自学中医小助手

课上讨论精华汇总
案例二：一味金荞麦治肺脓肿

咳吐脓血，肺脓肿，这个西医只能是动手术，中医的康复方案很多，金荞麦方案只是多个方案之一，比如桂枝加葛根汤方案，比如补血汤方案，比如玉屏风散方案，都是可以辨证加减使用，肺脓肿其实就是在肺内长了个疮，既然是疮疡，它就离不开肉，离不开皮肉组织，离不开皮肉组织，病变部位就浅，病变部位浅，就可以当做表证治疗，表症治疗就好比治疗感冒，治疗感冒可以用桂枝加葛根汤，治疗疮疡就可以使用桂枝加葛根汤，当然热症病要加清热解毒药，比如黄芩、金银花、皂角刺等等，热证还要加凉血药，比如丹皮紫草等等，反正人体就大概分成五个系统，肺、脾、心，、肾、肝，肺脾包括呼吸系统消化系统，皮肉组织，心肾包括血液循环系统泌尿系统和血脉骨骼，肝包括内分泌系统，生殖系统，神经系统，全身的筋，骨髓造血系统，除此之外还剩下人体的太阳，总司令部，然后鼻子归肺，嘴巴归脾，眼睛贵肝，耳朵归肾，舌头归心。