三十四、败酱草，关键词：下痢脓血，产后恶露不尽

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转载自：【小郎中学医记2】163-165页
案例一：败酱草治腹痛痢疾

《现代实用中药》曰，败酱草治肠炎下痢。
《闽东本草》曰，治赤白痢疾，鲜败酱草二两，冰糖五钱，开水顿服。
一人拉肚子，赤白相间，臭秽稀烂如腐败豆腐。爷爷叫他采二两新鲜败酱草，煎汤的时候再加进冰糖调服，喝了一次就好了。
小指月说，为什么用败酱草呢！
爷爷说败酱草，顾名思义，其草气如败豆酱，有一股陈腐气，陈腐败酱者，皆浊阴之味。附夫浊阴者液，善于出下窍。
小指月，说我明白了，这赤白痢疾排食物残渣未消化，非常臭秽，应该通因通用，所以爷爷用单味败酱草，直接清肠止痢，排脓散瘀，可我不明白为什么还要加冰糖啊？这败酱不难喝，而且病人又不是小孩子。
爷爷说，甘能缓急，病人有腹痛，可急服甘以缓之。
老子乐笑笑说，我明白了，难怪爷爷说顽固抽筋的时候，在芍药甘草汤里，头加点糖，甜甜的效果更快，本身炙甘草自带甘甜，就是取它缓急止痛的作用。想立即不痛就能达到行滞通常，缓急止痛的效果。
随后小指月在小笔记本中记道：《本草正义》曰，败酱草有陈腐气，故意败酱得名，能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓，宜用于实热之体。

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医案概况
案例一：败酱草治腹痛痢疾

一人拉肚子，赤白相间，食物残渣未消化，臭秽稀烂如腐败豆腐。爷爷叫他采二两新鲜败酱草，煎汤的时候再加进冰糖五钱调服，喝了一次就好了。
药理：

败酱草，有陈腐气，故意败酱得名。能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓，宜用于实热之体。冰糖，甘能缓急，病人有腹痛，可急服甘以缓之。

用法：

二两新鲜败酱草，冰糖五钱，煎汤服

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案例一：败酱草治腹痛痢疾

败酱草，性凉，味辛、苦，具有清热解毒，祛瘀排脓的功效，用于阑尾炎、痢疾、肠炎、肝炎、眼结膜炎、产后瘀血腹痛、痈肿疔疮。其实败酱草主要治疗痈肿、肺痈、肝痈、肠痈等疾病，治疗肠炎痢疾的方案一般是桂枝加葛根汤、葛根芩连甘草汤、香连丸、人参败毒散等方案，鼓邪外出，解表清里，人体内的湿浊垃圾排出体外，人也就轻松了。中药有酸苦甘辛咸五味，不同的药物有不同的作用，辛开、苦降、酸敛、咸泄、甘缓，感冒、无汗、畏寒，可以对症用点辛温发汗药，比如麻黄羌活等；大便干、燥热口渴，可以用点大黄、黄芩、黄连等，因为苦味降热邪；出汗太多，可以用一些酸味的收敛药，比如白芍乌梅等；小便黄赤、涩痛、痔疮等，可以用点咸味药涌泄药，比如大青盐、地龙等；比如急症腹痛抽筋等可以喝点糖水，甘以缓之；甘味药可以缓急止痛，咳嗽急了来点甘草片，也是一种缓解作用。

败酱草辛开、苦降、凉散，清解肠道之垃圾，湿浊之邪清理干净，外来的细菌病毒就无处立脚，细菌也就繁殖不下去了，肠炎痢疾疾病的形成，也是因为细菌病毒借着内湿环境迅速发展壮大。毒性痢疾很危险，所以需要迅速治疗，中医的方法就是扶助正气祛湿，破坏细菌病的的生存环境。中医不管是什么性质的病毒还是细菌，还是衣原体支原体，对付的方法只有一条，迅速破坏这些感染毒邪的生存环境，不管你的破坏力有多强大，你没了立脚之地也就难以生存了，人也就健康起来了。

在这里举一个例子，早年间混迹在董博的群里，有一个女大学生傍晚突发腹痛，白带下坠，开始的颜色是白色的，很快变黄变红变黑变成青色，腹痛迅速加剧，这就叫五彩带。急性妇科感染，患者立刻联系我，我给列出下边的方案，迅速用药，立刻口服藿香正气软胶囊，四小时一次，迅速熬药坐浴，患者次日清早向我反馈，吃下藿香正气软胶囊，肚子痛迅速减轻，晚上19点服药一次，晚上23点服药一次，坐浴一次，安睡一个晚上，次日痊愈，群里的朋友也担心了一个晚上，这么严重的患者不用上医院吗？大家看到了大早晨的反馈，也都放下心来，从此我也就有了一个藿香天使的称呼。藿香正气系列药品其实就是用来治疗感染类疾病的，即便是恶性传染病也有着很好的康复效果。为什么呢？

藿香正气系列药品其实就是用来治疗感染类疾病的，即便是恶性传染病也有着很好的康复效果，其组方：大腹皮 1两；白芷 1两；紫苏 1两；茯苓 1两（去皮）；半夏曲 2两；白术 2两；陈皮 2两（去白）；厚朴 2两（去粗皮.姜汁炙）；苦梗 2两；藿香 3两（去土）；甘草 2.5两（炙）。这些药有着解表醒脾、健运脾气、清理体内湿浊的强大作用，体内的湿浊之邪驱散开，外来的细菌病毒没有了立脚之地，也就不攻自破了，大家看看这个方剂当中一味解毒药都没有，藿香正气散乃是中华传统古方。而今天讲到的败酱草的作用，则是将肠道内的垃圾清扫干净，水湿之邪荡涤干净，痢疾肠炎自然消于无形，不过只有湿热之证才能用到败酱草，寒湿肠炎痢疾不得使用。

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案例二：产后血滞，败酱可下

《卫生易简方》曰治疗产后，腹痛如锥刺，败酱草五两，水四升，每服三合，日三服。
有个产后腰痛的患者，痛得腰都不能转摇，爷爷便用四物败酱汤，一剂知，二剂愈。又有一例产后腹痛如刺的患者，尺脉虚数，爷爷一样四物败酱汤，一剂知，二剂愈。
小指月说，爷爷俩人用不同病，脉象也有异，怎么都用同一方子治好了？
爷爷说，虽然病象不同，但产后的特点却是一致的，这两个妇人都是产后恶露，排不干净，用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。
小指月说，这败酱草不是偏于走肠道的吗？偏于走气分吗？
爷爷说，这就是加四物汤的道理，有四物汤照顾产后血虚，带入血分，能够用带酱草，把血分瘀浊因势利导从下窍出，这样浊降清升，所以腰痛欲腹痛除。
小子越说，我明白了，这都是产后恶血排不干净引起的腹痛或腰痛，只要把这些恶血排干净，腹痛腰痛都会好过来。
爷爷说，没错，有些还产后头痛，腰背痛的，只要恶露排不干净，一样可以借助败酱汤，引领浊阴下行，在四物汤的带领下，可以把血分瘀滞往下面排出体外，这样头痛、背痛也都可以得到治疗。
小子越说看来，败酱草，应该把它当成下体内败浊药草来看啊，这样用途就广泛了
这时爷爷《引本草正义》说,用败酱草，唯产后诸痛，当以瘀露作痛为宜。
可见败酱草不单下，肠痈用败酱，为肺痈肠痈之妙药，更善于下子宫中恶露败血，凡周身中败浊之气，善于用药配伍之，皆能下。
小指月说，为何这败酱草能够有如此本事，把脓浊都败下呢？
爷爷又引《药性论》曰，败酱草治毒风顽痹。主破多年淤血，能化脓为水，又主产后诸病，随后小指月在小笔记本中写道：
《外台秘要》曰治产后恶露七八日不止，败酱草，当归各六分，续断、芍药各八分,川芎，竹茹各四分,生地黄(炒)十二。水二升，煮取八合，空心服。
《广济方》曰，治疗产后腰痛，乃气血流入腰腿，痛不可转者，败酱草，当归各八分，川芎、芍药桂心各六分,水二升,煮八合，分二服,忌葱。

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医案概况
案例二：产后血滞，败酱可下
有个产后腰痛的患者，痛得腰都不能转摇，爷爷便用四物败酱汤，一剂知，二剂愈。又有一例产后腹痛如刺的患者，尺脉虚数，爷爷一样四物败酱汤，一剂知，二剂愈。俩人不同病，脉象也有异，但都用同一方子。

医理：

病象不同，但产后的特点却是一致的，这两个妇人都是产后排不干净，用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。因产后恶露头痛，腰背痛亦可用此法。加四物汤的道理，有四物汤照顾产后血虚，带入血分；用带酱草，把血分瘀浊因势利导从下窍出，浊降清升。
     用法：

治产后恶露七八日不止，败酱草，当归各六分，续断、芍药各八分,川芎，竹茹各四分,生地黄(炒)十二。水二升，煮取八合，空心服。治疗产后腰痛，乃气血流入腰腿，痛不可转者，败酱草，当归各八分，川芎、芍药桂心各六分,水二升,煮八合，分二服,忌葱。

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案例二：产后血滞，败酱可下

产后腰痛腹痛如针刺，这是瘀血作祟，需要立刻疏通治疗，医案中老爷爷使用四物汤加败酱草治疗效果很好，产后血虚严重，实这类治疗还是需要小心翼翼的，辩证治疗，枝茯苓丸，柴胡剂，都是可以辩证加减使用，血清扫干净，产后腹部剧痛也就康复了。