三十六、青果，关键词：大便燥结，咽喉肿痛，掉发，骨折

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转载自：【小郎中学医记2】170-171页
案例一：青龙白虎汤

有个农夫咽喉肿痛，又非常口渴。
爷爷说，用什么汤方，既能够把津水送上肺咽去生津止渴，又可以把肺咽的肿毒浊火降到大肠来排泄而去。
小指月说，能够生津止渴，一定是酸甘之品，又能够治咽痛的，我看非青果莫属。
青果就是可以当果实吃的青橄榄，也是一味中药材。
爷爷点点头说，青果，酸、甘、平，新鲜青果尝过后，口中生津，热毒减轻，但它向下降浊火的力量不够，得再加一味色白的，能够降肺经燥热归大肠之品，最好是平常瓜果蔬菜，这样容易得到，也不需要花钱。
小指月说，我想到了，就是新鲜的白萝卜，平时咳喘，咽痛的病人，多吃点新鲜的白萝卜，咽喉，肺中气就会下去，大便更通畅，这一味新鲜的白萝卜，就是降肺炎浊火归大肠的妙品。
爷爷笑笑说，好，就用这个青果白萝卜汤，生津以降浊火治咽喉。
小指月笑笑说，爷爷，我们干脆把它叫做青龙白虎汤，青果是青龙，白萝卜是白虎。
这么平常的蔬菜果实之品，这病人还有些怀疑，不过不花钱试试又何妨，就用这两样煎水一喝，咽喉干燥变成满口生津，咽喉肿痛，大便不太通的，也统统好了。
随后小指月在小笔记本记道：
《王氏医案》曰，青龙白虎汤治时行风火咽痛，喉间红肿，用鲜青果、鲜莱菔(即鲜萝卜)，水煎服。此方能消经络留滞之痰，解膏粱鱼面之毒，杜春季喉恙。
此予自制方也。橄榄色青，清足厥阴内寄之火风，而靖其上藤之焰；莱菔(萝卜)色白，化手太阴太阴外来之燥热，而肃其下行之气，合而为剂，消经络留滞之痰，解膏粱鱼面之毒，用以代茶，则龙驯虎伏，脏腑清和，岂但喉病之可免耶！且二味处处皆有，人人可服，物异功优，任久无弊，实能弥未形之患，勿以平淡而忽诸。

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医案概况
案例一：青龙白虎汤

有个农夫咽喉肿痛，又非常口渴，大便也不太通畅，找到爷爷看诊，爷爷选用了青果萝卜汤，因为青果既生津止渴，酸甘之品又可以治咽痛，白萝卜能够降肺经燥热归大肠之品，大便更通畅，这么平常的蔬菜果实之品，这病人还有些怀疑，就用这两样煎水一喝，咽喉干燥变成满口生津，咽喉肿痛，大便不太通的，也统统好了。

知识点：
1、青果即青橄榄，酸、甘、平，新鲜青果尝过后，口中生津，热毒减轻。
2、白萝卜可以润肠行气通便，讲肺内的灼热火邪通大肠外出体外。康复咽喉肿痛，便溏者禁服

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案例一：青龙白虎汤

再讲青果之前，讲一个病例，这个病例就是我自己。1983年春节过后，那一年我应该是18岁，元宵节的晚上，升学前夕，我和一帮小伙伴在街道上玩耍，玩到深夜，自觉当时全身有点冷，回家睡觉了，次日早晨没有能坐起来，高烧，全身无力，有咳嗽，带去乡卫生院检查，大叶性肺炎重度，西医抢救治疗，时而昏迷时而清醒，全身越来越是乏力，一病就是半个月，输液吃西药，后来终于站起来，晃晃悠悠的去上学了，课程说啥也听不懂了，就这样拖着疲惫的身体上了两三周课程。又是高烧不退，全身麻疹，从头顶出到足心，密密麻麻的全身都是，又是输液吃西药，经常处于昏迷状态，治疗前后两三周好了，又是晃晃悠悠去上课，上课离家八里路，天天走着去走着回家，读书的过程就是一直咳嗽，又过了两三周，又是一次高烧过程，这次检查是毒性痢疾，高烧昏迷加重，后来两三周又好了，继续晃晃悠悠的去上学，我当时心想第六册书，我是啥也不会了。临近中考，认真复习前五册书就好了，边复习边咳嗽，咳出来一口痰太难了，都是黏黏的痰，后来班主任老师动了恻隐之心，嘱咐一位同学带着我去看病，看病的是一位老中医，这位老中医就是这位同学的父亲，我这位同学排行老五，老人家在吃饭前给我摸脉，仔细认真而又仔细认真，老人家十多分钟没有摸到寸口脉，然后寻着血脉向上寻找，一点挨一点的摸索，最后停留在肘窝的地方，仔细认真的摸，摸脉持续了大概四十分钟，最后老爷子静下心来，开了方子，止嗽青果丸，当时的场景我现在还记忆犹新，就是这个小小的丸药，三盒治好了我的咳嗽，想想吃了不过半个月。后来老人家去世，同学没有告诉我，我还跟那位同学闹了一场，干咳少痰，阴血亏耗严重。

西青果、麻黄、苦杏仁（去皮炒）、石膏、甘草、紫苏子（炒）、紫苏叶、半夏（制）、浙贝母、桑白皮（蜜制）、白果仁、黄芩、款冬花、冰片，这就是止嗽青果丸的配方，随着吃药的深入，食量逐步增加，体力明显上升，咳嗽慢慢减轻，直到康复，西青果色青入肝，滋阴清热，生津止渴，疏肝降逆，乃是一味不错的药食同用的宝贝，有着治疗咽喉疼痛，津液不足的很好作用，书中案例介绍青果和白萝卜用到一起就是青龙白虎汤，专门治疗咽喉肿痛口渴引饮，这是一个不错的宝贝，那一年真是差点死了，想想都是怕，单单最后那一次的毒性痢疾，不但肚子痛，蹲下大便的精力都没有，有几次都险些坐到拉出来的大便上，没有坐下去直接就趴在地上了，那个时候真的叫做手无缚鸡之力，从那时起，我就立志要学习医学，从那个时候起就得了慢性腹泻倒是真的，之后结婚后前后便脓血5年，咳嗽好了，慢慢的开始拉肚子了，1983年到1998年，腹泻了这么多年，最后五年就是拉脓血便，想想那些年还真是苦，现在简直进了蜜罐，我的腹泻腹痛脓血便，自从98年冬天康复，到现在也没有犯，快二十年了，终归还是自己学医给自己治疗康复的，青果止嗽丸的地方是麻杏石甘汤的加减方，有基础的同学可以琢磨一下。

青果止嗽丸是清热化痰药，便溏咽喉痛的患者不可以使用，止嗽青果丸的适用范围：宣肺化痰，止咳定喘，用于风寒束肺引起的热症咳嗽，燥症咳嗽，咳嗽痰盛，胸膈满闷，气促作喘，口燥咽干。特别注意：痰多清稀，便溏，腹满不可以使用青果止嗽丸。

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案例二：不用手也能采到青橄榄

正逢秋季，爷孙俩又到外面采药，青橄榄成熟了，很多果农都在采集青橄榄。
爷孙俩发现有几个人围在一棵橄榄树前面。这棵橄榄树又高又大，根本不是普通人能爬得上去，而且橄榄树的枝条比较脆，即使爬上去后也不方便采摘，一不小心枝干折断，不死也重伤。
所以每年采集橄榄时，大家都甚为忧愁，不采吧浪费，采又危险，这么着把橄榄丢了太可惜。果农跟大伙儿说，你们谁能帮我把这棵树的橄榄树采下来，我分给他一半。大家都摇头，望着这棵又高又大的橄榄树而无奈。
爷爷笑笑说，让我来吧。这果农便劝说，老爷子，看你年事已高，可别为了这点橄榄而把身体也赔掉啊！
小指月也觉得奇怪，爷爷从来没爬过树，他怎么采橄榄呢？
这果农说，你凭什么采橄榄呢？
爷爷说，我不凭手，不凭脚，也不凭身体。
众人都楞了，那你还能叫橄榄自己掉下来不成。
爷爷说，我凭的是智慧，凭的是大脑。大家都很好奇。
爷爷笑笑说，你们在这地下铺满袋子，明天等着来捡橄榄吧！
大伙儿看爷爷认真的样子，也没有多说，都想拭目以待。
第二天大家都带着好奇心来到橄榄树前，没有啧啧称奇的，满树的橄榄都掉下来，起码也有上千斤。
这棵从来没有人能够采得完的橄榄，想不到今天居然被采得这么彻底。
这果农兑现自己的诺言，高兴地说，老先生，算你厉害，这里一半几百斤的橄榄，你尽管拿去。
爷爷笑着摇了摇手说，用不了这么多，我们背一点回去做药就可以了。然后爷孙俩就慢慢消失在众人对爷孙俩的议论声中。大家对竹篱茅舍的老先生不禁生起了几分敬佩，还感到几分神秘。
小指月笑笑说，爷爷，昨天你叫我回去，又用木钉子钉那橄榄树，又往那橄榄树的皮内塞些盐，这是怎么回事？为什么今天橄榄掉得这么干净？
爷爷笑笑说，你要用中医生长收藏的理论去解释就明白了。
小指月一拍脑袋说，爷爷，你不提醒我还不知道，你一提醒我就明白了。
爷爷说，那你说来听听。
小指月说，现在是深秋了，气都慢慢地往下收，一旦到冬天，气就彻底往地下封藏，树木到了冬天没有不落叶飘零。春天属酸，夏天属苦，长夏属苦，秋天属辛，冬天属咸。爷爷用咸味提前造了一个冬天的场，这样盐入树内，行动静收藏之令，果实便纷纷掉落。
爷爷点点头说，没错，可还有一点，为什么要用木钉子钉子树呢？
小指月就有点想不明白了。
爷爷笑笑说，你看为什么我们碰到很多骨折的病人，他们骨伤后，两三个月修复期间，都会不同程度地掉头发。这下面的腿骨上伤了，怎么会引起上面的头发掉落？还有很多手术病人，或者放化疗的，他们也会不同程度地掉头发，你能想通这道理吗？
小指月一拍脑袋说，爷爷，我明白了。人体骨伤后，气血要去自救，去修复伤口创口，发为血之余，没有多余气血往上供，头发自然纷纷脱落，动手术、放化疗的道理也是一样。爷孙俩相视哈哈大笑。
随后小指月在小笔记本记道：
《岭表录异》曰，青果树，有野生者，子繁树竣。不可梯缘，但刻其根下方寸许，纳盐于其中，一夕，子皆自落。
《本草纲目》曰，青果，此果虽熟，其色亦青，故俗呼青果 。青果树高，将熟时，以木钉钉之，或纳盐少许于皮内，其实一夕自落，亦物理之妙也。其子生食佳，蜜渍盐藏皆可致远。

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医案概况
案例二：不用手也能采到青橄榄

正逢秋季，橄榄成熟了，但是这颗橄榄树又高又大，普通人能爬不上去，而且橄榄树的枝条比较脆，容易折断，大家一筹莫展，但是爷爷却有了办法，让大家第二天早上去捡橄榄，爷爷交代小指月用木钉子钉那橄榄树，又往那橄榄树的皮内塞些盐，第二天今天橄榄掉了一地，大家都觉得不可思议。

知识点：
1、为什么盐和钉子钉橄榄树，可以让橄榄一夜落下来？
现在是深秋了，气都慢慢地往下收，一旦到冬天，气就彻底往地下封藏，树木到了冬天没有不落叶飘零。春天属酸，夏天属苦，长夏属苦，秋天属辛，冬天属咸，爷爷用咸味提前造了一个冬天的场，这样盐入树内，行动静收藏之令，果实便纷纷掉落。

2、为什么要用木钉子钉子树呢？
答：很多骨折的病人，两三个月修复期间，都会不同程度地掉头发。还有很多手术病人，或者放化疗的，他们也会不同程度地掉头发，因为气血要去自救，去修复伤口创口，发为血之余，没有多余气血往上供，头发自然纷纷脱落，动手术、放化疗的道理也是一样。

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案例二：不用手也能采到青橄榄